單項選擇題男性,34歲。慢性腎炎史15年,近半年來有惡心、少尿、皮膚瘙癢等癥狀,進(jìn)行性加重,體檢:貧血貌、水腫,血壓24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下擴(kuò)大,心律齊,聞及心包摩擦音,血紅蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血鉀5.6mmol/L,COCP16mmol/L,血鈣2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。本例出現(xiàn)皮膚瘙癢的最重要原因是()
A.營養(yǎng)不良
B.霍奇金病
C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
D.活性維生素D3缺乏
E.甲狀腺功能降低
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1.單項選擇題男性,34歲。慢性腎炎史15年,近半年來有惡心、少尿、皮膚瘙癢等癥狀,進(jìn)行性加重,體檢:貧血貌、水腫,血壓24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下擴(kuò)大,心律齊,聞及心包摩擦音,血紅蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血鉀5.6mmol/L,COCP16mmol/L,血鈣2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。本例與鈣磷代謝異常最無關(guān)的因素是()
A.腎小球濾過率降低
B.代謝性酸中毒
C.活性維生素D3缺乏
D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.以上都不是
2.單項選擇題女性,30歲。因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療,體檢:面色蒼白,出冷汗,心率140次/分,血壓8.0/5.3kPa(60/40mmHg),經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù),手術(shù)后24小時尿量降為每日300ml,血壓已恢復(fù)正常,血Cr為600μmol/L;48小時后血Cr為750μmol/L。本例最佳治療方案是()
A.限制水?dāng)z入
B.使用大劑量利尿劑
C.使用甘露醇
D.透析療法
E.使用擴(kuò)血管藥物
3.單項選擇題女性,30歲。因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療,體檢:面色蒼白,出冷汗,心率140次/分,血壓8.0/5.3kPa(60/40mmHg),經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù),手術(shù)后24小時尿量降為每日300ml,血壓已恢復(fù)正常,血Cr為600μmol/L;48小時后血Cr為750μmol/L。有關(guān)少尿的病史采集中最重要的是()
A.低血壓的程度
B.低血壓的持續(xù)時間
C.低血壓持續(xù)時間和程度
D.失血量多少
E.輸液量多少
4.單項選擇題女性,30歲。因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療,體檢:面色蒼白,出冷汗,心率140次/分,血壓8.0/5.3kPa(60/40mmHg),經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù),手術(shù)后24小時尿量降為每日300ml,血壓已恢復(fù)正常,血Cr為600μmol/L;48小時后血Cr為750μmol/L。決定是否需要緊急透析最重要的指征是()
A.血鈉測定
B.血CO2CP測定
C.血BUN測定
D.血鉀測定
E.紅細(xì)胞壓積測定
5.單項選擇題女性,35歲。因尿頻、尿急、尿痛2d就診,體檢:體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿常規(guī)蛋白(++)、白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞10~15/HP。假設(shè):若追問病史,本例在1個月前有相似發(fā)作,中段尿培養(yǎng)為變形桿菌,菌落計數(shù)>105/ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報告,此時應(yīng)考慮的診斷是()
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性間質(zhì)性腎炎
C.再感染
D.復(fù)發(fā)
E.以上都不是
最新試題
本例與鈣磷代謝異常最無關(guān)的因素是()
題型:單項選擇題
此時應(yīng)予以的處理是()
題型:單項選擇題
假設(shè):如患者確診為狼瘡腎炎,下列治療中哪項是錯誤的?()
題型:單項選擇題
此時所給抗菌藥物治療方案應(yīng)是()
題型:單項選擇題
區(qū)別泌尿系感染是復(fù)發(fā)還是重新感染采?。ǎ﹨^(qū)別膀胱炎和腎盂腎炎采取()
題型:配伍題
正確處理數(shù)月后,癥狀及實驗室檢查提示完全緩解,最可能的診斷應(yīng)是()
題型:單項選擇題
此時最適飲食治療方案是()
題型:單項選擇題
本例最可能的臨床診斷是()
題型:單項選擇題
此時最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
經(jīng)一般內(nèi)科保守治療后癥狀有改善,但Cr升至800μmol/L,每日尿量減少至300ml。此時應(yīng)采取的治療方案是()
題型:單項選擇題