單項(xiàng)選擇題

患者男，57歲，胰十二指腸切除術(shù)后6天發(fā)生胰漏，出現(xiàn)呼吸深快。查體：面色潮紅，心率110次/分，血壓90/60mmHg，腱反射減弱。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。

若代謝性酸中毒糾正后，患者出現(xiàn)心律失常，T波低平，應(yīng)首先考慮（）。

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.低血鉀
D.低血鈣
E.高滲性脫水


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于外科營(yíng)養(yǎng)的敘述，正確的是（）。

A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)最常見的是惡心、嘔吐、腹脹、腸痙攣等并發(fā)癥
B.胃腸外營(yíng)養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
C.要素膳不易產(chǎn)生腹瀉等并發(fā)癥
D.胃腸外營(yíng)養(yǎng)比胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)安全，較少產(chǎn)生并發(fā)癥
E.胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)通常需要每12小時(shí)后抽吸一次胃腔殘留量

2.單項(xiàng)選擇題危重患者腸外營(yíng)養(yǎng)要求每日蛋白質(zhì)供給量為（）。

A.0.5～1g/kg
B.1～1.5g/kg
C.2～3g/kg
D.3～4g/kg
E.4～5g/kg

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.危重患者的胃腸外營(yíng)養(yǎng)通常經(jīng)中心靜脈給予
B.目標(biāo)血糖控制在4.5～6mmol/L更能降低患者死亡率
C.胃腸外營(yíng)養(yǎng)引起的過度喂養(yǎng)、高血糖可增加膿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)
D.營(yíng)養(yǎng)袋在開始使用24小時(shí)內(nèi)需廢棄
E.重癥患者急性應(yīng)激期營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)采取"允許性低熱卡"原則

4.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是TPN時(shí)過度喂養(yǎng)的不良后果（）。

A.高脂血癥
B.高碳酸血癥
C.高血壓
D.尿毒癥
E.脂肪肝

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于下列哪種說法是錯(cuò)誤的（）。

A.腸外營(yíng)養(yǎng)可采取鎖骨下靜脈途徑
B.PICC并不能減少中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的發(fā)生
C.腸外營(yíng)養(yǎng)支持的患者，不可采取經(jīng)外周靜脈途徑
D.鎖骨下靜脈感染及血栓性并發(fā)癥均低于股靜脈和頸內(nèi)靜脈途徑
E.PICC護(hù)理更方便，留置時(shí)間長(zhǎng)，適合腸外營(yíng)養(yǎng)途徑的選擇