多項(xiàng)選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。對(duì)胸腔積液患者進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)時(shí),患者突然大汗,面色蒼白,應(yīng)進(jìn)行的操作是()
A.立即停止抽液
B.將患者保持原有體位
C.腎上腺素0.5ml皮下注射
D.生命體征監(jiān)測(cè)
E.建立液體通路
F.搖晃患者判斷神智狀態(tài)
G.繼續(xù)緩慢抽液
H.讓患者取立位
I.大量快速補(bǔ)液
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1.多項(xiàng)選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。入院后需要做哪些檢查來判斷病情()
A.ESR
B.胸片
C.血常規(guī)
D.腹部彩超
E.PPD實(shí)驗(yàn)
F.血?dú)夥治?
G.肺MRI
H.心臟彩超
I.血CEA
J.血AFP
K.動(dòng)態(tài)心電圖
2.單項(xiàng)選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。上述抽液時(shí)出現(xiàn)的情況是屬于()
A.麻醉藥過敏
B.胸膜反應(yīng)
C.肺復(fù)張后肺水腫
D.穿破胸膜發(fā)生氣胸
E.穿破血管導(dǎo)致失血
F.急性左心衰
3.多項(xiàng)選擇題患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦??诖桨l(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。選用最為恰當(dāng)?shù)目股貫椋ǎ?/a>
A.頭孢唑林
B.莫西沙星
C.頭孢哌酮/舒巴坦
D.環(huán)丙沙星
E.阿奇霉素
F.克拉霉素
4.多項(xiàng)選擇題患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦??诖桨l(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。目前處理()
A.吸痰
B.吸氧3~5L/min
C.吸氧1~3L/min
D.地西泮
E.胺碘酮
F.抗菌藥物
G.胸腔穿刺抽液
H.利多卡因
I.得普利麻
5.多項(xiàng)選擇題患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦。口唇發(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。此時(shí)診斷考慮()
A.重癥肺炎
B.阻塞性肺不張
C.機(jī)化性肺炎
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.癌性或肺炎旁胸腔積液
F.結(jié)核性胸腔積液
G.Ⅰ型呼吸衰竭
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胸片提示左肺反拋物線形大片密度增高陰影,肋膈角消失。最有助于診斷的檢查()
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