A.PaCO2升高為主
B.PaCO2降低為主
C.PaO2升高為主
D.PaO2降低為主
E.PaCO2和PaO2升高
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患者男，27歲，15分鐘前被刀刺傷，傷口長(zhǎng)度約2．0cm，位于右側(cè)4～5肋間腋中線(xiàn)前方，右側(cè)胸部聽(tīng)不到呼吸音，在急救車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者意識(shí)清楚，對(duì)聲音和疼痛刺激有反應(yīng)，但皮膚濕冷，頸靜脈充盈，查體：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到達(dá)急診時(shí)傷口已經(jīng)用敷料覆蓋，已開(kāi)放靜脈輸注林格液，但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行的處理是（）。
A.胸部X線(xiàn)檢查
B.放置導(dǎo)尿管
C.評(píng)估氣道
D.縫合傷口
E.改用膠體液復(fù)蘇
患者男，27歲，15分鐘前被刀刺傷，傷口長(zhǎng)度約2．0cm，位于右側(cè)4～5肋間腋中線(xiàn)前方，右側(cè)胸部聽(tīng)不到呼吸音，在急救車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者意識(shí)清楚，對(duì)聲音和疼痛刺激有反應(yīng)，但皮膚濕冷，頸靜脈充盈，查體：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到達(dá)急診時(shí)傷口已經(jīng)用敷料覆蓋，已開(kāi)放靜脈輸注林格液，但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
進(jìn)行循環(huán)評(píng)估發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈，心音低鈍，脈搏描記為交替脈，胸部X線(xiàn)心影呈燒瓶形，診斷為（）。
A.主動(dòng)脈夾層
B.血?dú)庑?br />
C.心包壓塞
D.胸主動(dòng)脈瘤
E.急性全心衰竭
患者男，27歲，15分鐘前被刀刺傷，傷口長(zhǎng)度約2．0cm，位于右側(cè)4～5肋間腋中線(xiàn)前方，右側(cè)胸部聽(tīng)不到呼吸音，在急救車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者意識(shí)清楚，對(duì)聲音和疼痛刺激有反應(yīng)，但皮膚濕冷，頸靜脈充盈，查體：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到達(dá)急診時(shí)傷口已經(jīng)用敷料覆蓋，已開(kāi)放靜脈輸注林格液，但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
接下來(lái)最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.胸部增強(qiáng)CT掃描
B.開(kāi)胸手術(shù)修補(bǔ)心臟
C.介入科行帶膜支架植入術(shù)
D.局麻下心包穿刺
E.給予多巴酚丁胺強(qiáng)心治療
患者男，27歲，15分鐘前被刀刺傷，傷口長(zhǎng)度約2．0cm，位于右側(cè)4～5肋間腋中線(xiàn)前方，右側(cè)胸部聽(tīng)不到呼吸音，在急救車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者意識(shí)清楚，對(duì)聲音和疼痛刺激有反應(yīng)，但皮膚濕冷，頸靜脈充盈，查體：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到達(dá)急診時(shí)傷口已經(jīng)用敷料覆蓋，已開(kāi)放靜脈輸注林格液，但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
患者的呼吸窘迫沒(méi)有改善，最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.胸部X線(xiàn)檢查
B.氣管插管
C.評(píng)估循環(huán)狀況
D.放置胸腔引流管
E.手術(shù)縫合傷口
患者男，27歲，15分鐘前被刀刺傷，傷口長(zhǎng)度約2．0cm，位于右側(cè)4～5肋間腋中線(xiàn)前方，右側(cè)胸部聽(tīng)不到呼吸音，在急救車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者意識(shí)清楚，對(duì)聲音和疼痛刺激有反應(yīng)，但皮膚濕冷，頸靜脈充盈，查體：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到達(dá)急診時(shí)傷口已經(jīng)用敷料覆蓋，已開(kāi)放靜脈輸注林格液，但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
在右側(cè)腋前線(xiàn)放置胸腔引流管后有氣體涌出，連接水封瓶負(fù)壓引流?；颊呱w征僅有輕微改善BP70/0mmHg，HR130bpm，RR35bpm，SPO293%，頸靜脈仍然充盈，脈搏細(xì)弱，呼吸淺快，且僅對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激有反應(yīng)。此時(shí)最適宜的處理為（）。
A.經(jīng)口氣管插管
B.再放置一根胸引管
C.提高吸氧濃度至100%
D.留置胃管
E.加快補(bǔ)液復(fù)蘇的速度
最新試題
關(guān)于中心靜脈壓，正確的是（）。
留置中心靜脈出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）。
關(guān)于中心靜脈壓（CVP）的描述，正確的是（）。
以下屬于Swan-Ganz導(dǎo)管適應(yīng)征（）。
TEE是指（）。
簡(jiǎn)述有創(chuàng)傷性測(cè)量法的適應(yīng)癥。
簡(jiǎn)述自動(dòng)無(wú)創(chuàng)性測(cè)壓法（NIBP）的優(yōu)點(diǎn)。
心排血量（CO）
血壓可以反映（），同時(shí)與（）等因素有關(guān)，是衡量循環(huán)功能的重要指標(biāo)之一。
Swan-Ganz導(dǎo)管置入時(shí)，最常發(fā)生的并發(fā)癥是（）。