單項選擇題男性,34歲,1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起,張口困難和抽搐、診斷為破傷風。如果該病人已做過破傷風主動免疫,傷后做以下何種處理可預防破傷風()。
A.需再注射破傷風類毒素2ml
B.需再注射破傷風類毒素0.5ml
C.需注射人體破傷風免疫球蛋白30001U
D.需再注射破傷風抗毒素(TAT)15001U
E.需注射TAT2萬IU
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1.單項選擇題男性,30歲,煉鋼工人,3天前鼻部左側(cè)毛囊炎,自行挑破膿頭,今日患處明顯紅腫,左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn),體溫39.5℃,體格檢查發(fā)現(xiàn)病變正處面部"危險三角區(qū)"。由于病灶已做局部引流和全身應用抗生素,但仍有寒戰(zhàn)、高熱。最合適的診療措施是()。
A.聯(lián)合應用抗生素,并加大劑量
B.盡快明確細菌種類和藥敏試驗
C.尋找有無其他感染病灶
D.使用抗霉菌藥物治療
E.加用腎上腺皮質(zhì)激素
2.單項選擇題男性,30歲,煉鋼工人,3天前鼻部左側(cè)毛囊炎,自行挑破膿頭,今日患處明顯紅腫,左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn),體溫39.5℃,體格檢查發(fā)現(xiàn)病變正處面部"危險三角區(qū)"。如果這位病人有海綿狀靜脈竇炎.體格檢查可能最重要的發(fā)現(xiàn)是()。
A.局部壓痛
B.昏迷
C.患側(cè)眼部及其周圍組織水腫、硬結
D.面部左右不對稱
E.患處破潰
3.單項選擇題男性,30歲,煉鋼工人,3天前鼻部左側(cè)毛囊炎,自行挑破膿頭,今日患處明顯紅腫,左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn),體溫39.5℃,體格檢查發(fā)現(xiàn)病變正處面部"危險三角區(qū)"。其病變危險性在于()。
A.容易形成癤或癰
B.容易引起眼球感染
C.容易引起上頜竇炎
D.抗生素治療無效
E.引起海綿狀靜脈竇炎
4.單項選擇題男性,30歲,煉鋼工人,3天前鼻部左側(cè)毛囊炎,自行挑破膿頭,今日患處明顯紅腫,左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn),體溫39.5℃,體格檢查發(fā)現(xiàn)病變正處面部"危險三角區(qū)"。體格檢查時,患處膿液稠厚。作細菌培養(yǎng),其結果未出來。但聯(lián)想到可能的細菌是()。
A.大腸埃希菌
B.鏈球菌
C.葡萄球菌
D.念珠菌
E.克雷白菌
5.單項選擇題男性,30歲,煉鋼工人,3天前鼻部左側(cè)毛囊炎,自行挑破膿頭,今日患處明顯紅腫,左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn),體溫39.5℃,體格檢查發(fā)現(xiàn)病變正處面部"危險三角區(qū)"。為了提高病人血培養(yǎng)的陽性率,最好的抽血時間是()。
A.發(fā)熱開始時
B.寒戰(zhàn)開始時
C.發(fā)熱最高峰時
D.寒戰(zhàn)結束時
E.預計寒戰(zhàn)發(fā)熱前
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