多項選擇題患者男,37歲,60kg,診斷為慢性鼻竇炎,既往無特殊病史,無麻醉手術(shù)史,無藥物過敏史。擬在全身麻醉下行FESS手術(shù)。患者經(jīng)有經(jīng)驗的醫(yī)師完成插管,擠壓呼吸囊發(fā)現(xiàn)氣道阻力大,氣體監(jiān)護儀顯示有CO2波形,可能的原因是()。
A.氣管導(dǎo)管誤入食道
B.氣管導(dǎo)管進入一側(cè)支氣管
C.氣管導(dǎo)管扭曲或打折
D.患者發(fā)生氣胸
E.患者發(fā)生支氣管痙攣
F.麻醉機漏氣
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1.單項選擇題男性,34歲,因車禍造成下頜骨骨折,無上呼吸道梗阻癥狀,擬全麻下行骨折切開復(fù)位整合術(shù),張口度正常,最佳的氣管插管途徑為()
A. 氣管切開
B. 鼻盲探氣管插管
C. 經(jīng)鼻明視氣管插管
D. 經(jīng)口明視氣管插管
E. 經(jīng)口盲探氣管插管
2.多項選擇題患者男,37歲,60kg,診斷為慢性鼻竇炎,既往無特殊病史,無麻醉手術(shù)史,無藥物過敏史。擬在全身麻醉下行FESS手術(shù)。該患者使用芬太尼0.2mg,異丙芬120mg,羅庫溴胺50mg靜脈誘導(dǎo)插管,發(fā)現(xiàn)無法暴露聲門,正確的處理方法是()。
A.使用彎頭光纖喉鏡重新插管
B.面罩維持通氣,等待有經(jīng)驗的上級醫(yī)師協(xié)助
C.同一人使用普通喉鏡再次試插管
D.使用纖維喉鏡經(jīng)鼻插管
E.經(jīng)口放置喉罩維持麻醉
F.氣管切開
3.多項選擇題患者男,68歲。高血壓病史15年,因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛伴憋喘4小時人院。2年前有腦出血史。體檢:神志清,兩肺聞及濕噦音,心率126次/分,心律絕對不齊,第一心音強弱不等。心電圖是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS時限0.104s,V1、V2呈rsR型,V4-6呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,T波倒置。治療應(yīng)包括()
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.補鉀
D.硫酸鎂靜脈注射
4.多項選擇題患者男,37歲,60kg,診斷為慢性鼻竇炎,既往無特殊病史,無麻醉手術(shù)史,無藥物過敏史。擬在全身麻醉下行FESS手術(shù)。麻醉醫(yī)師術(shù)前訪視病人時預(yù)測氣管插管困難的檢查是()。
A.張口度
B.頭頸活動度
C.屏氣試驗
D.Mallampti試驗
E.測火柴火試驗
F.測甲頦間距
5.單項選擇題男,45歲,膽囊炎,擬行膽囊切除術(shù):既往有哮喘病史,中度體力活動后即有呼吸困難,夜間需抬高頭部,無外周水腫。動脈血氣分析pH 7.36,PaO260mmHg,PaCO285mmHg,HCO336mmol/L。全麻中首選的肌松藥是()
A. 泮庫溴銨
B. 維庫溴銨
C. 哌庫溴銨
D. 阿曲溴銨
E. 米庫氯銨