單項選擇題女性,22歲,妊娠9個月余,臨床診斷腹腔積液,羊水過多,胎兒畸形,引產(chǎn)時胎頭娩出、胎肩尚未娩出時,患者突然驚叫一聲,血壓、脈搏測不到,搶救無效死亡。該病例尸檢時見肺門根部周圍組織有數(shù)個針尖大小的出血點,左心室前、后臟層心包有多數(shù)針尖大小出血點,左前降支中段附近出血點較多,多處出血的主要原因考慮為()
A.急性肺血管栓塞、乏氧
B.冠狀動脈粥樣硬化
C.急性心肌梗死
D.引產(chǎn)創(chuàng)傷引起
E.大腦蛛網(wǎng)膜下腔出血
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1.單項選擇題女性,22歲,妊娠9個月余,臨床診斷腹腔積液,羊水過多,胎兒畸形,引產(chǎn)時胎頭娩出、胎肩尚未娩出時,患者突然驚叫一聲,血壓、脈搏測不到,搶救無效死亡。該病例大體和顯微鏡下最具診斷意義的病理改變是()
A.右肺動脈內有圓柱狀物,阻塞血管腔,顯微鏡下證實為血栓
B.脾被膜皺縮,含血量明顯減少,肝小葉中央靜脈周圍肝細胞凝固性壞死
C.左心室前壁和心尖部廣泛的心肌梗死
D.肺內各級血管和肺泡間隔毛細血管內可見明顯角化物等羊水成分
E.大腦蛛網(wǎng)膜下腔出血
2.單項選擇題女性,22歲,妊娠9個月余,臨床診斷腹腔積液,羊水過多,胎兒畸形,引產(chǎn)時胎頭娩出、胎肩尚未娩出時,患者突然驚叫一聲,血壓、脈搏測不到,搶救無效死亡。引起患者死亡最可能的原因是()
A.引產(chǎn)時出血性休克
B.肺動脈血栓性栓塞
C.肺小動脈廣泛羊水栓塞
D.引產(chǎn)時發(fā)生急性心肌梗死
E.引產(chǎn)腦血管意外
3.單項選擇題女性,37歲,懷孕足月,因高齡孕婦和懷疑胎兒宮內窒息行剖宮產(chǎn)。術后安返病房,術后第2天患者感覺右下肢疼痛,醫(yī)生建議臥床休息。第3日下午起床去廁所時突然摔倒,出現(xiàn)呼吸困難,意識喪失,經(jīng)搶救無效死亡。該病例最有可能的死亡原因是()
A.剖宮產(chǎn)術后感染
B.肺動脈血栓性栓塞
C.羊水栓塞
D.急性心肌梗死
E.腦血管意外
4.單項選擇題女性,37歲,懷孕足月,因高齡孕婦和懷疑胎兒宮內窒息行剖宮產(chǎn)。術后安返病房,術后第2天患者感覺右下肢疼痛,醫(yī)生建議臥床休息。第3日下午起床去廁所時突然摔倒,出現(xiàn)呼吸困難,意識喪失,經(jīng)搶救無效死亡。該病例大體和顯微鏡下最具診斷意義的病理改變是()
A.右肺動脈主干內見一圓柱狀物,阻塞血管腔,顯微鏡下證實為血栓
B.肺泡腔內大量胎糞和角化物質等羊水成分
C.彌漫性肺泡腔內充滿淡粉染水腫液和明顯心衰細胞
D.左心室前壁大面積心肌細胞壞死
E.大腦蛛網(wǎng)膜下腔出血
5.單項選擇題男性,60歲,半年前左頸部淋巴結腫大,經(jīng)抗感染治療未見好轉。近1個月鼻涕帶血,鼻塞、耳聾、耳鳴。鼻鏡檢查,左側鼻咽頂部糜爛,取材后活檢,鏡下見瘤細胞界限不清,細胞核大、圓或卵圓形呈空泡狀,核仁明顯;癌細胞間和間質見淋巴細胞浸潤。鏡下組織學應診斷()
A.未分化型非角化性癌
B.分化型非角化性癌
C.混合型非角化性癌
D.普通性角化性鱗狀細胞癌
E.變異性角化性鱗狀細胞癌