單項選擇題男性23歲。心悸氣短4年,水腫2周。查體:BP110/30mmHg,面色蒼白,頸靜脈怒張,心界大,心尖部雙期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進,主動脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音,有水沖脈、槍擊音。超聲:二尖瓣增厚,主動脈瓣關(guān)閉欠佳有反流。以下哪項指標(biāo)是手術(shù)禁忌證()
A.LVEF>0.2
B.LVEDD≥60mm
C.LVEF>0.5
D.LVEDD≥70mm
E.LVEDD≥80mm
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1.單項選擇題女性21歲。排球運動員,近半年體力下降,活動后心悸氣短,心前區(qū)不適。查體:身體細高,四肢細長,心臟較大,主動脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音,點頭征(+),周圍血管征(+),BP110/40mmHg,超聲:主動脈擴張。治療最佳方案()
A.主動脈瓣修補術(shù)
B.主動脈瓣置換術(shù)
C.心臟移植術(shù)
D.主動脈根部帶瓣置換術(shù)
E.主動脈置換術(shù)
2.單項選擇題女性21歲。排球運動員,近半年體力下降,活動后心悸氣短,心前區(qū)不適。查體:身體細高,四肢細長,心臟較大,主動脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音,點頭征(+),周圍血管征(+),BP110/40mmHg,超聲:主動脈擴張。最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病,主動脈瓣關(guān)閉不全
B.感染性心膜炎
C.先天性心臟病
D.馬方綜合征
E.特發(fā)性升主動脈擴張
3.單項選擇題女性21歲。排球運動員,近半年體力下降,活動后心悸氣短,心前區(qū)不適。查體:身體細高,四肢細長,心臟較大,主動脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音,點頭征(+),周圍血管征(+),BP110/40mmHg,超聲:主動脈擴張。假如該患者家庭中可見多人發(fā)病,此與下列哪項有密切關(guān)系()
A.風(fēng)濕活動
B.感染
C.環(huán)境因素
D.情緒精神因素
E.遺傳性結(jié)締組織病
4.單項選擇題女性,40歲。心悸氣短8年,心前區(qū)疼痛,暈厥發(fā)作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音。X線片左2弓突出,右側(cè)雙弧影。心電PtfV.異常,雙峰P,右心室肥大。該患者診斷為()
A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全并主動脈瓣狹窄
B.風(fēng)濕性心臟病,二尖狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全并主動脈瓣狹窄
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
5.單項選擇題女性,40歲。心悸氣短8年,心前區(qū)疼痛,暈厥發(fā)作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音。X線片左2弓突出,右側(cè)雙弧影。心電PtfV.異常,雙峰P,右心室肥大。若考慮行球囊擴張術(shù)下列哪項方案是正確的()
A.先擴主動脈瓣其次擴二尖瓣
B.先擴二尖瓣再擴主動脈瓣
C.先擴二尖瓣擇期擴主動脈瓣
D.先擴主動脈瓣擇期擴二尖瓣
E.主動脈瓣二尖瓣同時擴