單項(xiàng)選擇題男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫?？崭寡?.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者目前最可能的診斷是（）

A.氣道梗阻
B.肺動(dòng)脈栓塞
C.支氣管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭


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第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次／分，律齊，血壓80/50mmHg，雙肺滿布中小水泡音。此時(shí)患者的心功能分級(jí)為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)明確診斷最有幫助的檢查是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)選用的藥物是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者最理想有效的治療措施是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首選的治療方法是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療原則（）

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該患者暫不宜立即使用（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列何種治療方案應(yīng)首選（）

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該患者心功能分級(jí)為（）

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潰瘍性結(jié)腸炎案例： 病例摘要：患者，女性，60歲，已婚，農(nóng)民，因反復(fù)腹瀉、膿血便8年，加重伴血水便、消瘦4個(gè)月入院。 結(jié)腸鏡示“全結(jié)腸潰瘍，多發(fā)息肉”。予“錫類散、云南白藥”等灌腸治療，便次減少至2～3次／日，血便減少。灌腸停止癥狀再現(xiàn)。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及和腹部包塊史。有輕度口干，否認(rèn)光過敏、關(guān)節(jié)痛、皮疹、眼干、口腔潰瘍、脫發(fā)及雷諾現(xiàn)象等。體重近3年減輕約15kg。 入院查體：T 36．8℃ ，HR 92 次／分，營(yíng)養(yǎng)欠佳，無(wú)皮疹，全身淺表淋巴結(jié)未及腫大，心肺(-)。腹平軟，未見胃腸型，無(wú)壓痛及反跳痛，未及包塊，肝脾肋下未及。全腹叩鼓，移動(dòng)性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無(wú)可凹性水腫。肛診：未及異常，指套有少量黏液和血。 輔助檢查：血WBC 6．3×109／L，Hb 98g／L；便常規(guī)：紅褐色稀便、WBC大量、RBC40～50／H、OB(+)；ESR 65mm／1h；血ALB 3．40g／dl，余肝功能、電解質(zhì)尚正常。

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