單項(xiàng)選擇題患者,女,68歲。肺心病,下肢水腫,喘息嚴(yán)重并呈端坐呼吸。護(hù)士在核對以下醫(yī)囑時,應(yīng)對哪項(xiàng)提出質(zhì)疑()。
A.一級護(hù)理
B.低鹽飲食
C.持續(xù)吸氧4~6L/min
D.氫氯噻嗪25mg,po
E.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml,ivgtt
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,62歲,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,體溫38.2℃,神志恍惚、晝睡夜醒,氣促、不能平臥,痰色黃、黏稠、不易咳出。血?dú)夥治鍪綪aO56mmHg、PaCO67mmHg。該患者出現(xiàn)了呼吸衰竭,應(yīng)禁用()。
A.抗生素
B.鎮(zhèn)靜催眠劑
C.呼吸興奮劑
D.氨茶堿
E.β受體激動劑
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,62歲,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,體溫38.2℃,神志恍惚、晝睡夜醒,氣促、不能平臥,痰色黃、黏稠、不易咳出。血?dú)夥治鍪綪aO56mmHg、PaCO67mmHg。氧療時的給氧濃度和氧流量應(yīng)為()。
A.29%,2L/min
B.33%,3L/min
C.37%,4L/min
D.41%,5L/min
E.45%,6L/min
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,62歲,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,體溫38.2℃,神志恍惚、晝睡夜醒,氣促、不能平臥,痰色黃、黏稠、不易咳出。血?dú)夥治鍪綪aO56mmHg、PaCO67mmHg。護(hù)士判斷該患者可能發(fā)生了()。
A.電解質(zhì)紊亂
B.呼吸性酸中毒
C.腦疝先兆
D.肺性腦病
E.自發(fā)性氣胸
4.單項(xiàng)選擇題
患者,男,62歲,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,體溫38.2℃,神志恍惚、晝睡夜醒,氣促、不能平臥,痰色黃、黏稠、不易咳出。血?dú)夥治鍪綪aO<sub>2</sub>56mmHg、PaCO<sub>2</sub>67mmHg。
患者病情進(jìn)展,需借助呼吸機(jī)輔助通氣,為保持呼吸道通暢,需進(jìn)行氣道內(nèi)吸痰,每次吸痰時間不應(yīng)超過()。
A.5秒
B.15秒
C.20秒
D.25秒
E.30秒
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,18歲,晨練時突感左側(cè)胸痛,氣促。查體:呼吸30次/分,心率110次/分,神志清楚,面色蒼白,口唇發(fā)紺,左上肺叩診為鼓音,呼吸音消失。胸部X線檢查示右肺壓縮90%,診斷為自發(fā)性氣胸。該患者主要的護(hù)理問題是()。
A.清理呼吸道無效
B.低效性呼吸形態(tài)
C.焦慮
D.疼痛
E.活動無耐力
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自發(fā)性氣胸抽氣后又迅速出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙,患者表情緊張、胸悶、脈速,考慮為哪一種氣胸()
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