問答題主訴:男性,40歲,裝修工人。腹痛、腹瀉、黏液膿血便5個月余?,F(xiàn)病史:患者于5個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,以左下腹為主,多為陣發(fā)性隱痛,并排黏液膿血便,4~6次/天,便后腹痛無緩解。曾人當?shù)蒯t(yī)院檢查,糞常規(guī)示:"紅細胞(2+),白細胞(3+)",診斷為"腸炎",給予"氟哌酸、黃連素"等藥物治療,癥狀稍有好轉(zhuǎn),停藥后復(fù)發(fā),近半個月來服用上述藥物效果不佳,排便每日8~9次,不成形稀便,可見黏液膿血。患者自起病以來精神、睡眠可,小便無明顯異常,體重無明顯變化。體檢:T37.8℃,R17次/分,P90次/分,BP105/63mmHg,皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。心率90次/分,未聞及早搏。腹軟,肝脾肋下未及,左下腹壓痛、無反跳痛,腸鳴音10次/分。雙下肢無水腫。化驗:血常規(guī)示ESR35mm/h,WBC9.3×106/L,RBC3.25×1012/L,Hb90g/L;糞常規(guī):RBC(3+),WBC(4+)。

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3.單項選擇題男性,72歲,有40多年吸煙史,咳嗽咳痰二十余年,深秋初冬季節(jié)加重,多為白色泡沫黏液痰,出現(xiàn)膿性痰3天,兩肺有散在濕啰音。治療原則()

A.控制感染
B.祛痰、鎮(zhèn)咳
C.保持引流通暢
D.必要時手術(shù)治療
E.控制感染、祛痰鎮(zhèn)咳

5.單項選擇題女性,18歲。近6年來反復(fù)咳嗽,咳痰,有時咯血,加重1周,伴發(fā)熱,體溫38℃。治療原則是()

A.減輕全身中毒癥狀
B.控制感染、保持引流通暢
C.增強機體免疫力
D.稀釋痰液
E.提高機體的抗病能力

最新試題

對此病人心律失常的治療應(yīng)首選()

題型:單項選擇題

初步診斷是()

題型:單項選擇題

對該患者最理想有效的治療措施是()

題型:單項選擇題

潰瘍性結(jié)腸炎案例: 病例摘要:患者,女性,60歲,已婚,農(nóng)民,因反復(fù)腹瀉、膿血便8年,加重伴血水便、消瘦4個月入院。 結(jié)腸鏡示“全結(jié)腸潰瘍,多發(fā)息肉”。予“錫類散、云南白藥”等灌腸治療,便次減少至2~3次/日,血便減少。灌腸停止癥狀再現(xiàn)。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及和腹部包塊史。有輕度口干,否認光過敏、關(guān)節(jié)痛、皮疹、眼干、口腔潰瘍、脫發(fā)及雷諾現(xiàn)象等。體重近3年減輕約15kg。 入院查體:T 36.8℃ ,HR 92 次/分,營養(yǎng)欠佳,無皮疹,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺(-)。腹平軟,未見胃腸型,無壓痛及反跳痛,未及包塊,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移動性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無可凹性水腫。肛診:未及異常,指套有少量黏液和血。 輔助檢查:血WBC 6.3×109/L,Hb 98g/L;便常規(guī):紅褐色稀便、WBC大量、RBC40~50/H、OB(+);ESR 65mm/1h;血ALB 3.40g/dl,余肝功能、電解質(zhì)尚正常。

題型:問答題

該患者血壓低的原因是()

題型:單項選擇題

該患者心功能分級為()

題型:單項選擇題

十二指腸球部潰瘍案例:病例摘要:患者,男性,35歲,農(nóng)民,因間斷上腹痛5年、加重1周來診?;颊咦?年前開始間斷出現(xiàn)上腹脹痛,空腹時明顯,進食后可自行緩解,有時夜間痛醒,無放射痛,有噯氣和反酸,常因進食不當或生氣誘發(fā),每年冬春季節(jié)易發(fā)病,曾看過中醫(yī)好轉(zhuǎn),未系統(tǒng)檢查過。1周前因吃涼白薯后再犯,腹痛較前重,但部位和規(guī)律同前,自服中藥后無明顯減輕來診。發(fā)病以來無惡心、嘔吐和嘔血,飲食好,二便正常,無便血和黑便,體重無明顯變化。既往體健,無肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史,無手術(shù)、外傷和藥物過敏史。無煙酒嗜好。查體:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。一般狀況可,無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,鞏膜無黃染。心肺(-),腹平軟,上腹中有壓痛,無肌緊張和反跳痛,全腹未觸及包塊,肝脾肋下未觸及,Murphy征(-),移動性濁音(-),腸鳴音4次/分,雙下肢不腫。實驗室檢查:Hb132g/L,WBC5.5×109/L,N70%,L30%,PLT250×109/L。

題型:問答題

該病人首先考慮的診斷是()

題型:單項選擇題

診斷為()

題型:單項選擇題

該患者暫不宜立即使用()

題型:單項選擇題