單項選擇題男性,59歲,直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā),脊柱轉(zhuǎn)移,下肢不完全性癱瘓,大便經(jīng)造瘺口排出,膀胱造瘺排尿,目前疼痛劇烈,對阿片類鎮(zhèn)痛劑不能耐受副作用。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯療法(神經(jīng)毀損)般不用于腰骶段的神經(jīng)毀損。你認為是下列哪一條理由使得該患者成為了蛛網(wǎng)膜下腔阻滯療法的適應(yīng)證()

A.腹部和腰骶部疼痛
B.晚期惡性腫瘤疼痛
C.脊柱轉(zhuǎn)移
D.疼痛劇烈
E.大小便造瘺和下肢癱瘓


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2.單項選擇題男性,59歲,直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā),脊柱轉(zhuǎn)移,下肢不完全性癱瘓,大便經(jīng)造瘺口排出,膀胱造瘺排尿,目前疼痛劇烈,對阿片類鎮(zhèn)痛劑不能耐受副作用。如果使用無水酒精進行神經(jīng)毀損,患者應(yīng)采取的體位是()

A.與平時硬膜外阻滯相同
B.采取患側(cè)在上的45°半仰臥位,注射無水酒精時要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥后保持體位30min
C.采取患側(cè)在下的45°半仰臥位,注射無水酒精時要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥后保持體位30min
D.采取患側(cè)在下側(cè)臥位,注射無水酒精時要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥完畢后即可平臥
E.采取患側(cè)在上的45°半仰臥位,即刻注射無水酒精0.5ml,注藥后保持體位30min

3.單項選擇題男性,59歲,直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā),脊柱轉(zhuǎn)移,下肢不完全性癱瘓,大便經(jīng)造瘺口排出,膀胱造瘺排尿,目前疼痛劇烈,對阿片類鎮(zhèn)痛劑不能耐受副作用。使用酚甘油進行神經(jīng)毀損應(yīng)()

A.與平時硬膜外阻滯相同
B.使患者采取患側(cè)在上的45°半仰臥位,注射酚甘油時要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥后保持體位30min
C.使患者采取患側(cè)在下的45°半仰臥位,注射酚甘油時要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥后保持體位30min
D.使患者采取患側(cè)在下側(cè)臥位,注射酚甘油時要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥完畢后即可平臥
E.使患者采取患側(cè)在上的45°半仰臥位,即刻注射酚甘油0.5ml,注藥后保持體位30min

最新試題

帶狀皰疹后神經(jīng)痛的特點不包括()

題型:單項選擇題

女性,28歲,右手每遇寒冷或情緒激動時出現(xiàn)蒼白,繼而青紫,而后潮紅,然后再恢復(fù)到正常顏色。查體:冷水激發(fā)試驗陽性,余無陽性發(fā)現(xiàn)?;颊叩脑\斷最可能是()

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軀干部急性帶狀皰疹,疼痛劇烈,鎮(zhèn)痛劑療效不佳,如需較長時間止痛,首選下列何種神經(jīng)阻滯方法()

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男性,42歲,吸煙20年,每日30~40支;右足趾痛3個月,加重1周,夜間疼痛劇烈,難以入睡,需肌注哌替啶(度冷丁)才能止痛;同時伴有右足發(fā)涼,發(fā)紺。查體:右足背動脈搏動明顯減弱,右足趾溫度顯著降低,右側(cè)肢體抬高試驗陽性,多普勒顯示右足背動脈血管痙攣,管腔狹窄。該患者最可能的診斷是()

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