單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,工程師,既往偶有心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作過累后心前區(qū)劇烈疼痛4小時(shí)余就診,含服硝酸甘油無效。病人入住病房后,護(hù)士指導(dǎo)患者絕對臥床休息,并解釋原因,你認(rèn)為正確的理由是()。
A.減輕疼痛
B.避免增加心臟負(fù)荷
C.節(jié)省病人體力消耗
D.避免跌倒
E.避免血壓升高
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,工程師,既往偶有心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作過累后心前區(qū)劇烈疼痛4小時(shí)余就診,含服硝酸甘油無效。護(hù)士接待時(shí)應(yīng)首先安排的檢查是()。
A.超聲心動(dòng)圖
B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖
C.心電圖
D.心肌酶化驗(yàn)
E.心臟彩超
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,工程師,既往偶有心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作過累后心前區(qū)劇烈疼痛4小時(shí)余就診,含服硝酸甘油無效。護(hù)士為患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外()。
A.低脂低膽固醇飲食
B.靜脈注射利多卡因
C.持續(xù)吸氧
D.給哌替啶鎮(zhèn)痛
E.絕對臥床休息
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,51歲,患高血壓病近10年,近半年來常于勞累后或激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感數(shù)分鐘,休息后可緩解,未予診治。近1個(gè)月來,上述癥狀發(fā)生較前頻繁,疼痛持續(xù)時(shí)間多超過15分鐘,且多無誘因而發(fā)生,休息后緩解不明顯。2小時(shí)前睡眠時(shí)突感心前區(qū)劇烈疼痛,伴左側(cè)上肢麻木感,自服速效救心丸后半小時(shí)疼痛仍不能緩解,伴惡心、嘔吐、大汗,急診入院:心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。查體:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。目前為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的一項(xiàng)最具敏感性和特異性的輔助檢查是()。
A.血肌紅蛋白檢查
B.C-反應(yīng)蛋白檢查
C.血肌酸磷酸激酶檢查
D.血肌鈣蛋白I或T檢查
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,51歲,患高血壓病近10年,近半年來常于勞累后或激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感數(shù)分鐘,休息后可緩解,未予診治。近1個(gè)月來,上述癥狀發(fā)生較前頻繁,疼痛持續(xù)時(shí)間多超過15分鐘,且多無誘因而發(fā)生,休息后緩解不明顯。2小時(shí)前睡眠時(shí)突感心前區(qū)劇烈疼痛,伴左側(cè)上肢麻木感,自服速效救心丸后半小時(shí)疼痛仍不能緩解,伴惡心、嘔吐、大汗,急診入院:心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。查體:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。患者最可能的醫(yī)療診斷為()。
A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
C.急性胸膜炎
D.病毒性心肌炎
E.心臟神經(jīng)官能癥
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,51歲,患高血壓病近10年,近半年來常于勞累后或激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感數(shù)分鐘,休息后可緩解,未予診治。近1個(gè)月來,上述癥狀發(fā)生較前頻繁,疼痛持續(xù)時(shí)間多超過15分鐘,且多無誘因而發(fā)生,休息后緩解不明顯。2小時(shí)前睡眠時(shí)突感心前區(qū)劇烈疼痛,伴左側(cè)上肢麻木感,自服速效救心丸后半小時(shí)疼痛仍不能緩解,伴惡心、嘔吐、大汗,急診入院:心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。查體:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。當(dāng)前患者最主要的一個(gè)護(hù)理問題是()。
A.疼痛
B.恐懼
C.活動(dòng)無耐力
D.有便秘的危險(xiǎn)
E.體溫過高
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