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單項(xiàng)選擇題男性，28歲，右胸被刀刺傷半小時(shí)后到醫(yī)院就診，明顯呼吸困難。體格檢查發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口處有氣體進(jìn)出。該病人發(fā)生呼吸循環(huán)功能紊亂的病理生理機(jī)制為（）

A.健側(cè)肺氣體交換受限制
B.全身缺氧和二氧化碳潴留
C.容易引起休克
D.可引起縱隔擺動(dòng)
E.以上均正確

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1.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，右胸被刀刺傷半小時(shí)后到醫(yī)院就診，明顯呼吸困難。體格檢查發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口處有氣體進(jìn)出。若該患者經(jīng)胸腔閉式引流術(shù)后6天，仍有氣體溢出，并有患側(cè)肺復(fù)張不全，此時(shí)診斷應(yīng)考慮（）

A.膈肌破裂
B.肺裂傷
C.氣管、支氣管破裂傷
D.食管裂傷
E.以上均有可能

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2.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，右胸被刀刺傷半小時(shí)后到醫(yī)院就診，明顯呼吸困難。體格檢查發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口處有氣體進(jìn)出。若該患者病情稍穩(wěn)定后，經(jīng)X線攝片檢查發(fā)現(xiàn)右肺萎陷達(dá)80%，兩側(cè)肋膈角清晰，則進(jìn)一步的處理應(yīng)是（）

A.剖胸探查
B.人工呼吸
C.胸腔閉式引流
D.胸腔穿刺排氣
E.保持創(chuàng)口處排氣通暢

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3.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，右胸被刀刺傷半小時(shí)后到醫(yī)院就診，明顯呼吸困難。體格檢查發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口處有氣體進(jìn)出。若該患者入院時(shí)心率120次／分，血壓11/8kPa，立位胸片見(jiàn)右胸膜腔一液平，位于第8后肋水平。立即行胸腔閉式引流術(shù)，并引出350ml血性液體，術(shù)后1小時(shí)胸引量為250ml；術(shù)后第2小時(shí)胸引量為250ml；第3小時(shí)為200ml。心率130次／分，血壓仍為11/8kPa。復(fù)查胸片，右胸液平上升至第6后肋水平。此時(shí)的處理應(yīng)為（）

A.繼續(xù)胸腔閉式引流
B.增加胸腔插管數(shù)目
C.輔以胸腔穿刺抽液
D.增加靜脈輸液通路
E.剖胸探查手術(shù)止血

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4.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，右胸被刀刺傷半小時(shí)后到醫(yī)院就診，明顯呼吸困難。體格檢查發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口處有氣體進(jìn)出。急救處理中，首先要做的是（）

A.迅速封閉傷口
B.輸血、輸液
C.胸腔閉式引流
D.呼吸機(jī)輔助呼吸
E.立即手術(shù)治療

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5.單項(xiàng)選擇題女性，41歲，半小時(shí)前被車(chē)撞傷，訴劇烈胸痛，并有胸悶、呼吸困難、發(fā)紺。胸片：左側(cè)第2～9肋多處骨折，右側(cè)肋骨未見(jiàn)明顯骨折征象。進(jìn)一步的處理可采用（）

A.內(nèi)固定
B.氣管插管正壓輔助呼吸
C.胸壁牽引
D.手術(shù)縫接肋骨斷端
E.以上都對(duì)

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