單項選擇題6個月男嬰,咳嗽、流涕伴發(fā)熱3天,1天前熱退,但咳嗽加重,出現(xiàn)喘息,陣性喘氣。體檢:面部濕疹,呼吸急促60次/分,滿肺哮鳴音,余無異常。以往無類似發(fā)作,其母有支氣管哮喘史。外周血WBC6×109/L,N0.39,L0.61,胸部X線片呈間質性改變伴肺氣腫。最可能的診斷為()
A.毛細支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.支氣管肺炎
D.急性喉炎
E.異物吸入
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1.單項選擇題6個月男嬰,咳嗽、流涕伴發(fā)熱3天,1天前熱退,但咳嗽加重,出現(xiàn)喘息,陣性喘氣。體檢:面部濕疹,呼吸急促60次/分,滿肺哮鳴音,余無異常。以往無類似發(fā)作,其母有支氣管哮喘史。外周血WBC6×109/L,N0.39,L0.61,胸部X線片呈間質性改變伴肺氣腫。從2歲至6歲反復喘息發(fā)作,3~6次/年,肺功能明顯降低,舒張試驗陽性,確診為支氣管哮喘,病情評估中重度。長期防治最宜選擇()
A.口服糖皮質激素聯(lián)合抗生素
B.口服糖皮質激素聯(lián)合白三烯受體拮抗劑
C.吸入糖皮質激素聯(lián)合長效β2受體激動劑復合藥物制劑
D.吸入短效β2受體激動劑聯(lián)合長期口服白三烯受體拮抗劑
E.吸入抗膽堿能藥物聯(lián)合氨茶堿
2.單項選擇題6個月男嬰,咳嗽、流涕伴發(fā)熱3天,1天前熱退,但咳嗽加重,出現(xiàn)喘息,陣性喘氣。體檢:面部濕疹,呼吸急促60次/分,滿肺哮鳴音,余無異常。以往無類似發(fā)作,其母有支氣管哮喘史。外周血WBC6×109/L,N0.39,L0.61,胸部X線片呈間質性改變伴肺氣腫。為明確診斷和評估患兒病情,應選擇何種檢查()
A.呼吸道過敏原皮膚試驗
B.食物過敏原皮膚試驗
C.肺功能檢查
D.血清總IgE檢查
E.X胸片或CT檢查
3.單項選擇題6個月男嬰,咳嗽、流涕伴發(fā)熱3天,1天前熱退,但咳嗽加重,出現(xiàn)喘息,陣性喘氣。體檢:面部濕疹,呼吸急促60次/分,滿肺哮鳴音,余無異常。以往無類似發(fā)作,其母有支氣管哮喘史。外周血WBC6×109/L,N0.39,L0.61,胸部X線片呈間質性改變伴肺氣腫。為了解該患兒發(fā)展為支氣管哮喘的幾率??蛇M行()
A.單個核細胞體外產生IL-10水平測定
B.長期隨訪X胸片
C.進行CT檢查
D.血清總IgE及特異性IgE測定檢查
E.血清IL-12水平測定
4.單項選擇題6歲男孩,反復咳嗽和喘息發(fā)作6個月,夜間為甚,體檢:肺內哮鳴音和粗濕啰音,余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片示肺紋理增多,外周血WBC7×109/L,N0.50,L0.38,E0.12。該例的最佳治療方案是()
A.長期規(guī)則吸入糖皮質激素聯(lián)合β受體激動劑
B.口服糖皮質激素
C.靜脈滴注糖皮質激素
D.長期使用β2受體激動劑
E.發(fā)作時使用白三烯受體拮抗劑
5.單項選擇題6歲男孩,反復咳嗽和喘息發(fā)作6個月,夜間為甚,體檢:肺內哮鳴音和粗濕啰音,余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片示肺紋理增多,外周血WBC7×109/L,N0.50,L0.38,E0.12。最可能的診斷是()
A.免疫功能低下
B.肺型肺吸蟲病
C.肺含鐵血黃素沉著癥
D.支氣管哮喘
E.慢性支氣管炎