多項選擇題患者男,40歲,乏力、厭食、盜汗半年余,未予重視,近一周來咳嗽,伴明顯胸悶、心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,兩肺呼吸音粗,未聞及啰音,心率80次/分,心音略低鈍,未聞及雜音,叩診心界略擴大。該患者下一步治療應考慮()

A.無需治療
B.小劑量的抗結(jié)核藥
C.早期、足量、長程三聯(lián)抗結(jié)核藥治療
D.糖皮質(zhì)激素
E.抗生素
F.大量心包積液時穿刺抽液
G.吸氧及對癥處理


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2.多項選擇題患者女,23歲,以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院,肺CT示左側(cè)大量胸腔積液。該患者如考慮結(jié)核性胸膜炎,哪些指標支持這一診斷()

A.胸水蛋白40g/L
B.血常規(guī)WBC20.0×109/L
C.胸水粘蛋白實驗陽性
D.痰為黃綠色
E.胸水ADA78U/L
F.胸水LDH478U/L
G.頭孢呋辛治療有效
H.胸水細胞數(shù)0.9×109/L,淋巴細胞90%
I.胸水蛋白22g/L
J.胸水ADA30U/L
K.細胞數(shù)0.1×109/L,淋巴細胞40%

3.單項選擇題患者女,23歲,以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院,肺CT示左側(cè)大量胸腔積液。胸腔積液最可能的原因為()

A.類肺炎胸腔積液
B.結(jié)核性胸膜炎
C.癌性胸腔積液
D.心功能不全
E.風濕免疫

4.多項選擇題患者女,23歲,以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院,肺CT示左側(cè)大量胸腔積液。此病需采取哪些治療措施()

A.廣譜抗生素
B.抗結(jié)核
C.結(jié)核中毒癥狀明顯時可在抗結(jié)核的基礎上應用激素
D.診斷已明確,治療原發(fā)病即可,不需再行胸穿
E.應反復胸穿盡量把胸水抽盡
F.應用利尿劑
G.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物

5.多項選擇題患者女,23歲,以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院,肺CT示左側(cè)大量胸腔積液。此患者應行的檢查及處置包括()

A.血常規(guī)
B.心電圖
C.PPD
D.痰結(jié)核菌培養(yǎng)及涂片
E.肺功能
F.肺增強CT
G.胸穿