單項(xiàng)選擇題男性,60歲,咳嗽、咯血、體重減輕兩個(gè)月。吸煙40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,擬行右下肺葉切除術(shù)。術(shù)前檢查動(dòng)脈血?dú)夥治龅膮?shù)中,哪一項(xiàng)最能反映肺通氣狀況()。
A.PaCO2
B.PaO2
C.SaO2
D.pH
E.BE
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1.多項(xiàng)選擇題男性,60歲,咳嗽、咯血、體重減輕兩個(gè)月。吸煙40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,擬行右下肺葉切除術(shù)?;颊呷缙谑中g(shù),麻醉行雙腔氣管插管,下列哪些是單肺通氣的絕對(duì)適應(yīng)證()。
A.肺膿腫,膿液量超過50ml
B.肺泡蛋白沉積癥
C.大咯血
D.食管癌切除
E.肺葉切除
2.多項(xiàng)選擇題男性,60歲,咳嗽、咯血、體重減輕兩個(gè)月。吸煙40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,擬行右下肺葉切除術(shù)。開胸手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高可見于下列哪些情況()。
A.吸煙
B.年齡超過60歲
C.中度肥胖
D.中度肺功能受損
E.Ⅰ期高血壓
3.單項(xiàng)選擇題男,65歲,腸梗阻10天,劇烈嘔吐3天,擬行剖腹探查術(shù)?;颊呷朐簳r(shí)神志清,表情淡漠、口渴明顯、四肢濕冷,血壓80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血壓、冠心病史。該患者血壓低、心率快的原因首先考慮()。
A.腦梗死
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.腎動(dòng)脈硬化、腎功能不全
E.心肌梗死
4.單項(xiàng)選擇題男,65歲,腸梗阻10天,劇烈嘔吐3天,擬行剖腹探查術(shù)?;颊呷朐簳r(shí)神志清,表情淡漠、口渴明顯、四肢濕冷,血壓80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血壓、冠心病史。此患者麻醉選擇應(yīng)是()。
A.全麻
B.硬膜外麻醉
C.腰麻
D.局麻
E.局麻加強(qiáng)化
5.多項(xiàng)選擇題男,65歲,腸梗阻10天,劇烈嘔吐3天,擬行剖腹探查術(shù)。患者入院時(shí)神志清,表情淡漠、口渴明顯、四肢濕冷,血壓80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血壓、冠心病史。手術(shù)開始1小時(shí)后,患者尿量?jī)H20ml左右,尿少的原因是()。
A.血容量減少引起抗利尿激素釋放
B.血壓顯著降低引起腎血流量減少
C.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活
D.晶體滲透壓升高引起抗利尿激素釋放
E.腎血流量發(fā)生重新分布:髓質(zhì)少皮質(zhì)多
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看患者時(shí)除常規(guī)輔助檢查結(jié)果(血常規(guī)、生化、心電圖、胸部X線片)外還應(yīng)注意()
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