多項選擇題男性,35歲。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側胸痛就診。體檢:急性病容,體溫38.9℃。右上肺叩實,聞及支氣管呼吸音。心率102次/分,律齊,心音強。該病例最可能的典型X線征象是()
A.大葉實變
B.支氣管周圍炎
C.跨葉段的肺浸潤
D.肺葉浸潤伴空洞形成
E.散在多發(fā)性浸潤
F.肺段或肺葉實變影中可見支氣管充氣征
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1.單項選擇題
男性,35歲。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側胸痛就診。體檢:急性病容,體溫38.9℃。右上肺叩實,聞及支氣管呼吸音。心率102次/分,律齊,心音強。
如果該例X線上在浸潤病灶中出現了空腔,其診斷應重點排除()
A.肺真菌感染
B.肺癌伴阻塞性肺膿腫
C.肺梗死
D.肺結核
E.肺大泡繼發(fā)感染
F.支原體感染
2.多項選擇題男性,35歲。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側胸痛就診。體檢:急性病容,體溫38.9℃。右上肺叩實,聞及支氣管呼吸音。心率102次/分,律齊,心音強。提示:該病例痰培養(yǎng)細菌對上述藥物耐藥或用藥48h未見效。此時抗菌治療可選擇()
A.第一、二代頭孢菌素
B.慶大霉素
C.β內酰胺類抗生素
D.多肽類抗生素
E.具有抗假單胞菌活性的第三代頭孢菌素
F.大環(huán)內酯類抗生素
G.喹諾酮類抗生素
3.多項選擇題男性,35歲。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側胸痛就診。體檢:急性病容,體溫38.9℃。右上肺叩實,聞及支氣管呼吸音。心率102次/分,律齊,心音強。提示:若此病考慮為肺炎球菌肺炎。其病理改變分期為()
A.充血期
B.紅肝變期
C.灰肝變期
D.機化期
E.消散期
F.滲出期
4.單項選擇題患者男性,45歲。十年前外傷后曾靜脈輸血治療,近期持續(xù)發(fā)熱,咳嗽,咳痰,經治療無明顯好轉,伴有全身不適,肌肉酸痛,可觸及頸部、腹股溝部淋巴結腫大,皮膚黏膜出現紫紅色"葡萄樣"結節(jié)。根據以上情況,考慮最可能的診斷為()
A.病毒性感冒合并肺部感染
B.肺癌
C.皮膚癌
D.何杰金氏病
E.梅毒
F.艾滋病
G.流行性出血熱
5.多項選擇題患者男性,45歲。十年前外傷后曾靜脈輸血治療,近期持續(xù)發(fā)熱,咳嗽,咳痰,經治療無明顯好轉,伴有全身不適,肌肉酸痛,可觸及頸部、腹股溝部淋巴結腫大,皮膚黏膜出現紫紅色"葡萄樣"結節(jié)。對于此病人可采取的措施包括()
A.聯(lián)合抗病毒治療"雞尾酒"療法
B.應用激素
C.明確感染部位及微生物種類
D.針對特異性感染的治療
E.靜滴青霉素G
F.口服紅霉素