單項選擇題患者女性,26歲。慢性腎小球腎炎病史5年?,F(xiàn)停經3個月,B超檢查提示:CRL1.5cm。患者晨起明顯眼瞼水腫。尿蛋白24小時定量5g/L。血白蛋白24g/L,血漿膽固醇18.9mmol/L,尿素氮11mmol/L,肌酐166μmol/L。BP145/90mmHg。患者慢性腎小球腎炎,符合哪種臨床類型的表現(xiàn)()

A.隱匿型
B.腎病型
C.高血壓型
D.蛋白尿型
E.混合型


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1.單項選擇題患者女性,26歲。慢性腎小球腎炎病史5年。現(xiàn)停經3個月,B超檢查提示:CRL1.5cm?;颊叱科鹈黠@眼瞼水腫。尿蛋白24小時定量5g/L。血白蛋白24g/L,血漿膽固醇18.9mmol/L,尿素氮11mmol/L,肌酐166μmol/L。BP145/90mmHg。對于本例患者,正確的產科處理為()

A.可以耐受妊娠,不需特殊處理
B.勸導患者盡早施行人工流產
C.嚴密監(jiān)護下可以繼續(xù)妊娠
D.監(jiān)測血壓,血壓>150/100mmHg時應終止妊娠
E.監(jiān)測血肌酐,血肌酐>265.2μmol/L時應終止妊娠

2.單項選擇題房間隔缺損患者,缺損1.8cm2?,F(xiàn)17周妊娠?;颊弋a后抗凝藥物治療,不正確的是()

A.如無異常情況,產后12~48小時開始抗凝治療
B.華法林抗凝,不宜母乳喂養(yǎng)
C.產后出血者,可以加用維生素K
D.監(jiān)測凝血酶原時間,調整抗凝藥物劑量
E.華法林恢復使用初期需要與肝素疊加使用

3.單項選擇題房間隔缺損患者,缺損1.8cm2?,F(xiàn)17周妊娠。妊娠期處理不正確的是()

A.保證充足睡眠,避免勞累及情緒激動
B.20周前每2周一次,20周后每1~2周一次產前檢查。
C.高蛋白、多維生素、低鹽、低脂肪飲食
D.及早糾正可誘發(fā)心衰的因素
E.預防性應用洋地黃

4.單項選擇題房間隔缺損患者,缺損1.8cm2。現(xiàn)17周妊娠。以下對妊娠期抗凝治療描述正確的是()

A.香豆素類抗凝劑可通過胎盤進入胎兒體內,除致畸外,還可損傷胎兒組織細胞致流產、死胎等。孕期禁用
B.妊娠早期及計劃分娩前兩周應停用華法林,改用阿司匹林口服抗凝
C.肝素不通過胎盤,對胎兒無影響,所以整個孕期可替代華法林抗凝
D.妊娠期應定期檢測凝血酶原時間,為調節(jié)抗凝藥物用量提供依據(jù)。預防栓塞及出血
E.妊娠期抗凝藥物治療,用藥劑量以控制凝血酶原時間在正常范圍為宜

5.單項選擇題房間隔缺損患者,缺損1.8cm2?,F(xiàn)17周妊娠。產科處理原則正確的是()

A.無需特殊處理
B.立即行鉗刮術終止妊娠
C.立即行負壓吸引術終止妊娠
D.立即行剖宮取胎術
E.加強孕期監(jiān)護繼續(xù)妊娠

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28歲,初產婦,2年前足月妊娠,因胎兒窘迫剖宮產?,F(xiàn)宮內孕39周,下腹痛5小時入院,待產過程中宮縮較強,孕婦訴全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹壓痛、反跳痛,胎體清楚觸及,未聞及胎心,陰道有新鮮血流出,此時處理應產婦,宮內孕39周,規(guī)律宮縮4小時入院,查胎兒中等大小,LOA,胎頭高浮,F(xiàn)HR:140/min,骨盆內測量DC=11.5cm,余徑線正常,入院后3小時查宮口開大1cm,先露S-3,因產程進展慢,給予縮宮素加強宮縮,5小時后,訴下腹疼痛劇,陰道檢查:宮口開大5cm,胎心116/min,先露S-3此時處理應為

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女性,30歲,1年前人流術后曾寒戰(zhàn)、高熱、疼痛,給予抗感染治療后好轉。以后常出現(xiàn)下腹脹和腰骶部疼痛。婦科檢查:子宮后傾后屈、正常大小、活動度差、壓痛,子宮左側片狀增厚、壓痛。該患者最可能的診斷是女性,30歲,既往月經正常,26歲時患胸膜炎,繼而出現(xiàn)月經量明顯減少,現(xiàn)閉經6個月。子宮輸卵管造影顯示子宮腔狹窄,邊緣呈鋸齒狀。該造影最可能的診斷是

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