患者男,71歲,低熱伴乏力、食欲減退3個(gè)月,5天前出現(xiàn)咳嗽,咯血,尿量減少,24小時(shí)尿量300ml,1天前出現(xiàn)胸悶氣短,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:BP165/100mmHg,貧血貌,雙肺可聞及帛裂音及濕啰音,雙下肢水腫。
提示:檢查回報(bào)示:血紅蛋白86g/L,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞50~60個(gè)/HP,血肌酐768μmol/L,血?dú)夥治鍪狙醴謮?1mmHg,胸片示雙中下肺小葉性炎癥。下列哪項(xiàng)檢查對進(jìn)一步確診最有意義()
A.ANA
B.dsDNA
C.ANCA
D.ESR
E.RF
F.ASO
G.血清蛋白電泳
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A.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎
B.Wegener肉芽腫
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.顯微鏡下多動(dòng)脈炎
F.紫癜性腎炎
G.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
H.Good-pasture綜合征
A.甲強(qiáng)龍沖擊治療
B.血液透析
C.環(huán)磷酰胺沖擊治療
D.口服足量激素
E.血漿置換
F.止血藥物
A.感染性休克
B.肺出血腎炎綜合征
C.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.IgA腎病
F.急性腎盂腎炎
A.超聲檢查
B.IVP
C.逆行腎盂造影
D.膀胱鏡檢查
E.腎活檢病理檢查
F.CT
A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.大劑量抗凝治療
F.霉酚酸酯治療
最新試題
該患者進(jìn)行機(jī)械通氣治療推薦的方式是()
咯血患者伴有腦血栓者,以上哪種止血藥可能導(dǎo)致腦血栓加重()咯血患者合并高血壓、冠心病者,以上哪種止血藥禁用或慎用()
如診斷為Goodpasture綜合征,首選治療是()
患者,女性,38歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心電圖示有心律失常,無不適()患者,女性,44歲,心悸胸悶5年,活動(dòng)后加劇。查體:HR130次/分,律絕對不整,S強(qiáng)弱不等,脈率96次/分??诜馗咝?周后,心率減慢,偶有頭暈()患者,男性,42歲,心悸2年,偶有胸悶氣促。心電圖示:P波時(shí)而未下傳,R-R間期逐漸縮短,含未下傳P波的R-R間期<2個(gè)P-P間期()
若腎活檢病理是新月體型狼瘡性腎炎,最主要的治療方案是()
增生型腸結(jié)核病理特征是()潰瘍型腸結(jié)核病理特征是()
應(yīng)立即采取的治療方案是()
男性,25歲,"感冒"后1周,尿色加深,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞20~30/HP,1個(gè)月后查尿蛋白1.5g/天,C3降低,其最可能的診斷是()男性,25歲,"感冒"后2天,尿色加深,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞20~30/HP,1個(gè)月后查尿蛋白1.5g/天,C3正常,其最可能的診斷是()
血壓升高1年,平日血壓160/105mmHg()血壓短期內(nèi)劇烈升高,伴意識(shí)障礙、抽搐()血壓高達(dá)230/130mmHg以上,伴視物模糊、眼底出血、滲出和視神經(jīng)盤水腫()
如診斷Goodpasture綜合征,下列檢查結(jié)果陽性的是()