單項選擇題患者男性,62歲?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。對該病人最好的麻醉方法是()
A.腰麻其阻滯平面達T6水平
B.胸部硬膜外其平面達T2水平
C.氟烷、氧化亞氮、氧麻醉
D.靜吸復合麻醉
E.局麻加強化
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1.單項選擇題患者男性,62歲?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。下列哪些因素是病人易致冠心病的危險因素()
A.高血壓
B.糖尿病
C.家族史
D.高膽固醇血癥
E.以上全部
2.單項選擇題患者男性,62歲。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。下列哪些因素可加重該病人的心律失常()
A.全麻誘導
B.麻醉維持中的高血壓
C.氣管插管
D.低血鉀
E.以上全部
3.單項選擇題患者男性76歲,體重62kg。既往有食管靜脈曲張史,因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個單元全血后,紅細胞比容3%,血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位,心電圖提示洋地黃作用,與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴大、雙肺呼吸音低,胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg,體溫37.2℃。除食管靜脈曲張出血外未提及()
A.動脈硬化性心臟病
B.肺氣腫
C.腎臟病
D.邊緣狀態(tài)的肝功能衰竭
E.腦血栓形成
4.單項選擇題患者男性76歲,體重62kg。既往有食管靜脈曲張史,因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個單元全血后,紅細胞比容3%,血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位,心電圖提示洋地黃作用,與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴大、雙肺呼吸音低,胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg,體溫37.2℃。按ASA分級,此病人應屬于()
A.Ⅱ級
B.Ⅲ級
C.Ⅳ級
D.EⅢ級
E.EⅣ級
5.單項選擇題患者男性76歲,體重62kg。既往有食管靜脈曲張史,因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個單元全血后,紅細胞比容3%,血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位,心電圖提示洋地黃作用,與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴大、雙肺呼吸音低,胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg,體溫37.2℃。擬行門腔靜脈分流術,哪種麻醉方法最安全()
A.咪達唑侖、芬太尼、琥珀膽堿誘導氣管插管,氧化亞氮、阿曲庫銨-異氟烷、氧維持麻醉,控制呼吸
B.連續(xù)硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀膽堿誘導氣管內(nèi)插管后,用甲氧氟烷、氧緊閉循環(huán)維持麻醉
D.硫噴妥鈉、琥珀膽堿氣管內(nèi)插管,右旋筒箭毒、氧化亞氮、氟烷一氧維持麻醉
E.地西泮、嗎啡、琥珀膽堿誘導,普魯卡因、氯胺酮、氧維持麻醉
最新試題
麻醉藥后病人出現(xiàn)的低血壓治療應采用()
題型:單項選擇題
下列哪些因素是病人易致冠心病的危險因素()
題型:單項選擇題
引起該病人心絞痛的可能原因是什么()
題型:單項選擇題
監(jiān)測心肌氧供需平衡最簡單的方法是心率血壓乘積。
題型:判斷題
肺循環(huán)總阻力是反映右室后負荷的最佳參數(shù)。
題型:判斷題
洋地黃化病人主張術前12~24小時停用洋地黃藥。
題型:判斷題
法洛四聯(lián)癥病人酸中毒不易誘發(fā)漏斗部痙攣致缺氧發(fā)作。
題型:判斷題
縮窄性心包炎較合適的誘導用藥是了氯胺酮。
題型:判斷題
按ASA分級,此病人應屬于()
題型:單項選擇題
監(jiān)測心肌缺血最敏感和準確的是食管二維超聲心動圖。
題型:判斷題