7歲女孩。因“發(fā)熱1個月余，伴雙下肢疼痛8天”住院。體檢：體溫39℃，面色蒼白，下肢散在出血點，淺表淋巴結易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，無關節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)無特殊。血常規(guī)：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚細胞4％，直徑＜12μm，核圓，偶有凹陷、折疊，核質較粗，核仁1~2個、較小，胞漿少，漿偏藍，漿內(nèi)無明顯顆粒，過氧化物酶染色陰性。血沉50cm／h。經(jīng)骨髓檢查證實為急性淋巴細胞白血病。免疫分型為前B細胞型。細胞遺傳學檢查示有48條染色體。分子遺傳學檢查發(fā)現(xiàn)存在EFV6-CBFA2融合基因。
如本例早期強化治療期間出現(xiàn)頭痛、嘔吐、面癱。為明確原因，應首先采取哪項診斷措施（）
A.復查骨髓象
B.神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查
C.頭顱CT
D.腦電圖檢查
E.腰椎穿刺，查腦脊液常規(guī)、生化及找異常細胞
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7歲女孩。因“發(fā)熱1個月余，伴雙下肢疼痛8天”住院。體檢：體溫39℃，面色蒼白，下肢散在出血點，淺表淋巴結易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，無關節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)無特殊。血常規(guī)：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚細胞4％，直徑＜12μm，核圓，偶有凹陷、折疊，核質較粗，核仁1~2個、較小，胞漿少，漿偏藍，漿內(nèi)無明顯顆粒，過氧化物酶染色陰性。血沉50cm／h。經(jīng)骨髓檢查證實為急性淋巴細胞白血病。免疫分型為前B細胞型。細胞遺傳學檢查示有48條染色體。分子遺傳學檢查發(fā)現(xiàn)存在EFV6-CBFA2融合基因。
下列骨髓象哪項與上述診斷相符（）
A.異常細胞形態(tài)偏大，胞質嗜堿性強，多空泡
B.異常細胞大小一致，以小型為主，PAS染色陽性
C.異常細胞形態(tài)大，核呈鏡影對稱，且有明顯核仁
D.異常細胞過氧化物酶染色陽性
E.異常細胞非特異性酯酶染色陽性，可被氟化物抑制
A.口服鐵劑治療
B.肌注維生素B12治療
C.輸血治療
D.口服葉酸治療
E.肌注維生素B12+口服葉酸治療
A.喂養(yǎng)不當
B.丟失過多
C.營養(yǎng)物質吸收障礙
D.生長發(fā)育快，需要增多
E.慢性感染
A.生理性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.營養(yǎng)性混合性貧血
E.再生障礙性貧血
A.血涂片檢查
B.血清維生素B12含量測定
C.血清鐵測定
D.紅細胞壽命測定
E.血清葉酸含量測定
最新試題
下列哪些體征與貧血有關（）
髓外造血
簡述血小板減少性紫癜的實驗室檢查特點。
小兒血容量相對較成人為多，兒童占體重的（）。
營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血有以下特點（）
試述急性非淋巴細胞白血病的FAB分型。
血紅蛋白種類出生時以（）為主，生后迅速下降。
6歲男孩。自幼面色蒼黃，伴間歇性鞏膜黃染，常于感染時發(fā)生。有一姐生后2個月早夭，死于嚴重黃疸。體檢：營養(yǎng)、發(fā)育稍差，皮膚、鞏膜輕度黃疸，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心率快，兩肺呼吸音稍粗，腹軟，肝肋下3cm，脾肋下4cm，質均中等，無壓痛，神經(jīng)系統(tǒng)無異常。Hb62g／L，RBC2.0×1012／L，WBC14×109／L，N0.70，L0.30。外周血涂片中紅細胞圓而小，無"中空"現(xiàn)象（）
8歲女孩。因"發(fā)熱1個月余，咳嗽2周，氣促1周"入院。體檢：營養(yǎng)發(fā)育中等，面色蒼白，氣稍促，無皮疹、出血點，淺表淋巴結普遍腫大，左腋下有一淋巴結似核桃，咽輕度充血，HR120次／分，未聞及明顯雜音，兩肺呼吸音粗，無干、濕啰音，腹軟，肝肋下5cm，脾肋下4cm，質均為中等，雙睪丸不腫大，神經(jīng)系統(tǒng)無異常。Hb85g／L，WBC32×109／L，N0.30，L0．60，有10％細胞形態(tài)較大，核染色質較細。X線示胸腺增大（）
血清鐵與未飽和鐵結合力之和為（）