單項選擇題患者,男,34歲,因交通事故致傷昏迷3小時后入院。患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動、嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。對該患者的護理措施不該施行的是()。
A.密切注意生命體征變化
B.立即做腰穿放出適量腦脊液以降低顱內(nèi)壓
C.取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位
D.限制水鈉入量
E.做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備
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1.單項選擇題患兒,4歲。咳嗽、流涕2天,發(fā)熱1天,外出時突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結(jié)腫大,其他無異常。該患兒抽搐發(fā)作時首選的藥物是()。
A.水合氯醛
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英鈉
E.甘露醇
2.單項選擇題患兒,4歲??人?、流涕2天,發(fā)熱1天,外出時突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結(jié)腫大,其他無異常。抽搐發(fā)作時,急診護士應(yīng)緊急采取的措施不包括()。
A.發(fā)作時立即送往醫(yī)院
B.去枕平臥,頭偏向一側(cè)
C.在上、下牙之間放置牙墊或紗布包裹的壓舌板
D.松解患兒衣領(lǐng)
E.將紗布放在患兒的手中或腋下
3.單項選擇題患兒,4歲。咳嗽、流涕2天,發(fā)熱1天,外出時突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結(jié)腫大,其他無異常。患兒最可能的情況是()。
A.上感并高熱驚厥
B.化膿性腦膜炎
C.腦血管畸形
D.癲癇發(fā)作
E.低鈣性驚厥
4.單項選擇題患兒,6歲。因發(fā)熱2天,伴嘔吐、頭痛來診。查體:體溫39.2℃,脈搏130次/分;診,呼吸40次/分,血壓95/55mmHg,心、肺、腹未見異常,布魯津斯基征陽性,凱爾尼格征陽性,初步診斷為病毒性腦炎。有助于早期診斷的檢查是()。
A.免疫檢測
B.血生化
C.腦電圖
D.顱腦CT
E.腦脊液檢查
5.單項選擇題患兒,6歲。因發(fā)熱2天,伴嘔吐、頭痛來診。查體:體溫39.2℃,脈搏130次/分;診,呼吸40次/分,血壓95/55mmHg,心、肺、腹未見異常,布魯津斯基征陽性,凱爾尼格征陽性,初步診斷為病毒性腦炎。最常見的病毒是()。
A.皰疹病毒
B.腮腺炎病毒
C.流感病毒
D.乙腦病毒
E.柯薩奇病毒
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護理感覺障礙的病人,錯誤的一項是()
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某患者男性,70歲,因突然昏迷1h入院。體檢:左側(cè)鼻唇溝變淺,左上、下肢癱瘓,錯誤的護理是()。
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