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單項選擇題患者，男，20歲，有癲癇史，昨因睡眠不足，出現(xiàn)疲乏、麻木感，半小時前突然尖叫倒地，全身肌肉強(qiáng)直收縮，牙關(guān)緊閉，青紫，瞳孔散大，對光反應(yīng)消失。該患者首要的護(hù)理措施為（）。

A.防止腦水腫
B.保持呼吸道通暢
C.氧氣吸入保護(hù)腦細(xì)胞
D.防止外傷
E.注意保暖，避免受涼

1.單項選擇題患者，男，20歲，有癲癇史，昨因睡眠不足，出現(xiàn)疲乏、麻木感，半小時前突然尖叫倒地，全身肌肉強(qiáng)直收縮，牙關(guān)緊閉，青紫，瞳孔散大，對光反應(yīng)消失。下列哪項護(hù)理診斷不妥（）。

A.有窒息的危險
B.有受傷的危險
C.潛在并發(fā)癥：腦水腫
D.體溫過高
E.應(yīng)對無效

2.單項選擇題患者，男，20歲，有癲癇史，昨因睡眠不足，出現(xiàn)疲乏、麻木感，半小時前突然尖叫倒地，全身肌肉強(qiáng)直收縮，牙關(guān)緊閉，青紫，瞳孔散大，對光反應(yīng)消失。下列健康指導(dǎo)哪項是錯誤的（）。

A.生活規(guī)律勞逸結(jié)合
B.飲食易消化富營養(yǎng)
C.勿參加帶有危險活動如登高等
D.減少外出防止意外
E.隨身攜帶簡要病情診療卡

3.單項選擇題患者，男，55歲，診斷為TIA，頻繁發(fā)作，癥狀漸趨加重，住院治療。患者詢問護(hù)士TIA最主要的臨床特點，護(hù)士應(yīng)回答（）。

A.可出現(xiàn)偏身感覺障礙
B.可出現(xiàn)癱瘓
C.可有惡心、嘔吐
D.起病突然
E.一般在24小時之內(nèi)恢復(fù)正常

4.單項選擇題患者，男，55歲，診斷為TIA，頻繁發(fā)作，癥狀漸趨加重，住院治療。患者出院時，關(guān)于休息與活動的指導(dǎo)哪項不正確（）。

A.睡覺時枕頭不宜太高
B.頭部轉(zhuǎn)動時不宜過急、過猛
C.必要時沐浴要有人陪伴
D.沒有癥狀時，可自行開車外出
E.進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動，如散步、慢跑等

5.單項選擇題患者，男，55歲，診斷為TIA，頻繁發(fā)作，癥狀漸趨加重，住院治療。如采取抗凝治療，護(hù)士應(yīng)評估的內(nèi)容不包括（）。

A.頭部CT或MRI
B.血小板計數(shù)
C.肝腎功能
D.有無消化道出血
E.出、凝血時間及凝血酶原時間