單項選擇題男性,48歲。右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體:T39.6℃,BP83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,可捫及腫大的膽囊。實驗室檢查:白細(xì)胞26×109/L,N90%。診斷首先考慮為()。

A.肝膿腫
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石繼發(fā)膽道感染


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1.單項選擇題膽總管損傷后放置"T"形管的時間要求是()。

A.至少2周
B.無時間限制
C.至少2個月
D.至少半年
E.以上都不是

2.單項選擇題膽總管探查和"T"形管引流術(shù),適用于()。

A.急性結(jié)石性膽囊炎
B.慢性結(jié)石性膽囊炎
C.膽總管結(jié)石、感染伴休克
D.肝左外葉膽管結(jié)石
E.膽總管擴(kuò)張不明顯,但合并有慢性胰腺炎

3.單項選擇題膽道探查取石術(shù)后,拔除"T"形管的指征是()。

A.術(shù)后1周,切口拆線
B.術(shù)后1周,引流減少
C.術(shù)后1周,體溫正常,白細(xì)胞下降
D.術(shù)后2周,黃疸消退,肝功正常
E.術(shù)后2周,引流減少,造影通暢

4.單項選擇題下列急性結(jié)石性膽囊炎的臨床表現(xiàn)特點,正確的是()。

A.結(jié)石阻塞膽囊管,造成膽汁淤積,繼發(fā)細(xì)菌感染
B.可分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、急性壞疽性膽囊炎
C.上腹陣發(fā)性絞痛,放射痛,發(fā)熱、黃疸
D.Murphy征陰性
E.壞疽穿孔造成膽汁性腹膜炎或穿孔至鄰近臟器造成膽內(nèi)瘺

5.單項選擇題以下對膽石病的論述,錯誤的是()。

A.膽石病包括膽囊、肝內(nèi)膽管和肝外膽管結(jié)石
B.膽囊結(jié)石成因與代謝因素、膽系感染、膽汁淤積、維生素A缺乏等有關(guān)
C.膽管結(jié)石成因與膽囊結(jié)石下移、膽道感染、膽管狹窄、寄生蟲感染有關(guān)
D.根據(jù)結(jié)石的成分主要分為膽固醇結(jié)石、膽色素性結(jié)石和混合性結(jié)石
E.各部位結(jié)石在病因、臨床表現(xiàn)、治療方法上都有許多相同之處