單項(xiàng)選擇題男性,43歲。3小時(shí)前嘔血1次,自覺頭暈,乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。該患者最可能的出血原因是()
A.急性胃黏膜病變
B.食管癌
C.食道胃底靜脈曲張
D.消化性潰瘍
E.食管賁門黏膜撕裂
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1.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。3小時(shí)前嘔血1次,自覺頭暈,乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。該患者與腹水有關(guān)的體征不包括()
A.腹型膨隆
B.液波震顫
C.叩診濁音
D.腹壁揉面感
E.移動(dòng)性濁音陽性
2.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。3小時(shí)前嘔血1次,自覺頭暈,乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。該患的出血量可能為()
A.>5ml
B.50~70ml
C.250~300ml
D.<1000ml
E.>1500ml
3.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。3小時(shí)前嘔血1次,自覺頭暈,乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。如該患者出現(xiàn)黃疸,其特點(diǎn)是()
A.皮膚黃綠色
B.有血紅蛋白尿
C.皮膚瘙癢顯著
D.血中結(jié)合和非結(jié)合膽紅素均增高
E.血中肝炎病毒標(biāo)記物陰性
4.單項(xiàng)選擇題男性,51歲。乙肝病史12年,3年來間斷出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有鼻出血及齒齦出血。昨日進(jìn)食后突然出現(xiàn)惡心,嘔吐暗紅色血液,共約2000ml。查體:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。最可能的診斷為()
A.肝炎后肝硬化并膽道出血
B.肝炎后肝硬化并食道靜脈曲張破裂出血
C.肝炎后肝硬化并賁門黏膜撕裂
D.肝炎后肝硬化并發(fā)消化性潰瘍
E.肝炎后肝硬化并發(fā)急性胃黏膜病變
5.單項(xiàng)選擇題男性,51歲。乙肝病史12年,3年來間斷出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有鼻出血及齒齦出血。昨日進(jìn)食后突然出現(xiàn)惡心,嘔吐暗紅色血液,共約2000ml。查體:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。在積極糾正失血性休克及治療出血的同時(shí)應(yīng)該積極預(yù)防()
A.腎衰竭
B.感染
C.腦出血
D.出血進(jìn)一步增大
E.肝性腦病
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支氣管肺泡灌洗液(BALE)的檢查結(jié)果顯示:淋巴細(xì)胞比例增加,且CD陽性和CD陽性細(xì)胞之比為4:1,該結(jié)果支持下述哪種疾病的診斷()
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