單項選擇題女性,70歲。突起右側肢體麻木、乏力6小時,伴言語不清、流涎、頭痛,嘔吐一次。既往有高血壓史10年,平時堅持服用降壓藥。查體:嗜睡,右側鼻唇溝淺,頸軟,右側肢體肌力3級,肌張力低,腱反射減弱,病理反射未引出。當明確診斷后,最主要的處理是()
A.降顱壓
B.擴腦血管
C.降血糖
D.抗炎治療
E.降血脂
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1.單項選擇題男性,24歲。四肢乏力7天,患者7天前起出現雙下肢乏力,5天前開始出現步行困難,雙上肢不能上抬,今天病情進一步加重,不能步行,雙手不能持物,無大小便障礙。起病10天前曾有腹瀉史。查體:雙上肢肌力2級,雙下肢肌力1級,腱反射消失,病理反射未引出,全身深淺感覺正常。門診時下列哪項檢查最有意義()
A.腰穿腦脊液檢查
B.肌酶學檢查
C.脊髓MRI
D.神經、肌電圖檢查
E.神經、肌肉活檢
2.單項選擇題男性,24歲。四肢乏力7天,患者7天前起出現雙下肢乏力,5天前開始出現步行困難,雙上肢不能上抬,今天病情進一步加重,不能步行,雙手不能持物,無大小便障礙。起病10天前曾有腹瀉史。查體:雙上肢肌力2級,雙下肢肌力1級,腱反射消失,病理反射未引出,全身深淺感覺正常。該患者最可能的診斷為()
A.急性脊髓炎
B.脊髓壓迫癥
C.周期性癱瘓
D.急性格林-巴利綜合征
E.急性脊髓灰質炎
3.單項選擇題男性,24歲。四肢乏力7天,患者7天前起出現雙下肢乏力,5天前開始出現步行困難,雙上肢不能上抬,今天病情進一步加重,不能步行,雙手不能持物,無大小便障礙。起病10天前曾有腹瀉史。查體:雙上肢肌力2級,雙下肢肌力1級,腱反射消失,病理反射未引出,全身深淺感覺正常。該患者下列哪項檢查結果將會無異常()
A.腦脊液檢查
B.神經傳導速度
C.肌電圖
D.神經活檢
E.頭部MRI
4.單項選擇題男性,60歲。緩起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,雙下肢無力3個月。查體:左上肢肌力3級,右上肢肌力4級,雙下肢肌力2級,小便困難,雙側肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進,雙膝反射亢進,雙側病理反射陽性,頸部以下感覺消失。腰穿壓頸試驗不通暢。診斷考慮為()
A.格林-巴利綜合征
B.肌萎縮性側索硬化
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰質炎
E.脊髓壓迫癥
5.單項選擇題男性,60歲。緩起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,雙下肢無力3個月。查體:左上肢肌力3級,右上肢肌力4級,雙下肢肌力2級,小便困難,雙側肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進,雙膝反射亢進,雙側病理反射陽性,頸部以下感覺消失。腰穿壓頸試驗不通暢。此患者的病變部位在()
A.周圍神經
B.C2~C3
C.C5~C6
D.C7~C8
E.T3~T4
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系統(tǒng)性硬化病最常見的首發(fā)癥狀是()
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女,67歲,糖尿病史20年,血糖控制不佳。食欲不振1年,輕度貧血貌并伴有皮膚出血斑、失眠注意力分散。查體:血壓160/90mmHg。心電圖示左室肥厚,腎小球濾過率70ml/min。應考慮()
題型:單項選擇題