單項(xiàng)選擇題男性,23歲。在糧庫工作,工作中有鼠類接觸史,11月12日入院,發(fā)病共6天,病初發(fā)熱持續(xù)4天,伴有頭痛、腰痛、惡心、嘔吐,近2日24小時尿量不足400ml,實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀5.6mmol/L,現(xiàn)診斷為"腎綜合征出血熱,少尿期"。該患者病程中出現(xiàn)高血容量綜合征,不包括哪種表現(xiàn)()
A.體表靜脈充盈
B.脈壓縮小
C.收縮壓增高
D.脈搏洪大
E.臉部脹滿
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1.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。在糧庫工作,工作中有鼠類接觸史,11月12日入院,發(fā)病共6天,病初發(fā)熱持續(xù)4天,伴有頭痛、腰痛、惡心、嘔吐,近2日24小時尿量不足400ml,實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀5.6mmol/L,現(xiàn)診斷為"腎綜合征出血熱,少尿期"。該患者治療措施中正確的是()
A.每日補(bǔ)液量為前一日尿量加1000ml
B.呋塞米靜脈注射促進(jìn)利尿
C.放血療法
D.緊急聯(lián)系透析
E.防治繼發(fā)感染
2.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。慢性乙型肝炎病史30年,近3個月來右上腹隱痛伴低熱,1小時前突感右上腹劇痛,繼而全腹痛。體檢:體溫38.0℃,鞏膜微黃,全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛,肝、脾大,移動性濁音可疑陽性。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體。實(shí)驗(yàn)室檢查血AFP840ng/ml。該患者最可能的診斷是()
A.肝硬化并門靜脈血栓形成
B.原發(fā)性肝癌破裂
C.急性胰腺炎
D.消化性潰瘍急性穿孔
E.肝硬化并原發(fā)性腹膜炎
3.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。慢性乙型肝炎病史30年,近3個月來右上腹隱痛伴低熱,1小時前突感右上腹劇痛,繼而全腹痛。體檢:體溫38.0℃,鞏膜微黃,全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛,肝、脾大,移動性濁音可疑陽性。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體。實(shí)驗(yàn)室檢查血AFP840ng/ml。下列治療措施不正確的是()
A.補(bǔ)充血容量
B.補(bǔ)充凝血因子
C.預(yù)防感染治療
D.外科手術(shù)
E.大量利尿治療
4.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,近半年來常畏寒疲倦、易受涼,因咽痛、發(fā)熱5天入院。查見咽部充血。實(shí)驗(yàn)室檢查:HGB100g/L,WBC1.2×109/L,白細(xì)胞分類:中性粒細(xì)胞40%,淋巴細(xì)胞50%,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒紅比下降,粒系核左移。該患者最可能的發(fā)病機(jī)制是()
A.粒細(xì)胞消耗過多
B.粒細(xì)胞破壞過多
C.粒細(xì)胞生成障礙
D.粒細(xì)胞成熟障礙
E.粒細(xì)胞分布異常
5.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,近半年來常畏寒疲倦、易受涼,因咽痛、發(fā)熱5天入院。查見咽部充血。實(shí)驗(yàn)室檢查:HGB100g/L,WBC1.2×109/L,白細(xì)胞分類:中性粒細(xì)胞40%,淋巴細(xì)胞50%,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒紅比下降,粒系核左移?;颊叩脑\斷考慮()
A.類白血病反應(yīng)
B.再生障礙性貧血
C.急性白細(xì)胞
D.慢性淋巴細(xì)胞白血病
E.粒細(xì)胞缺乏癥
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