單項選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者采用的進一步治療措施,哪一項最合適()
A.利尿劑減輕浮腫癥狀與心臟前負荷
B.用甘露醇利尿
C.補充血漿蛋白增加利尿效果
D.擴張小動脈的血管擴張劑,減輕心臟后負荷
E.用維生素C增加心肌營養(yǎng)
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1.單項選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者的臨床表現(xiàn)為()
A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.全心功能不全
D.肺部感染
E.肝炎
2.單項選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者心律不齊是()
A.室上性心動過速
B.心房纖顫
C.心房撲動
D.室性心動過速
E.頻繁期前收縮
3.單項選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。對該患者的心律失常治療應首選()
A.電復律
B.奎尼丁轉復
C.洋地黃減慢心室率
D.用乙胺碘呋酮轉復
E.靜點利多卡因
4.單項選擇題男性,54歲,近1個月來每天午睡或夜間1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘,含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷變異性心絞痛。首選的藥物是()
A.β受體阻滯劑
B.鈣拮抗劑
C.硝酸酯
D.抗凝劑
E.抗血小板制劑
5.單項選擇題男性,54歲,近1個月來每天午睡或夜間1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘,含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷變異性心絞痛。能與急性心肌梗死鑒別的輔助檢查是()
A.超聲心動圖
B.血清心肌酶譜
C.X線胸片
D.Holter
E.血脂分析
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主動脈瓣關閉不全的體征有()
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女性,72歲,聽診心率70/min,律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變()
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女性,20歲,突發(fā)心悸1h。過去有類似發(fā)作史,可自行終止。查體甲狀腺不大,心界不大,心率180/min,律齊,未聞及雜音。為明確診斷應立即做()
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男性,24歲,胸部隱痛5天,伴低熱、咳嗽、氣促,體檢心界明顯擴大,心尖搏動位于心濁音界外2cm,肝肋下5cm,心電圖示有竇性心動過速,低電壓,廣泛性T波低平。診斷為()
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男性患者,58歲,患急性下壁心梗4天,暈厥2次,心室率40/min,律齊,心電圖為三度房室傳導阻滯,首先治療是()
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