單項選擇題女性,30歲,GP,孕39周,因陰道見紅,偶感腹墜入院。入院2天,每于夜晚感明顯腹墜,但無規(guī)律宮縮,晨起后消失。肛查骨盆正常,宮頸部分消失,宮口未開,先露S-0.5該產(chǎn)婦因宮頸擴張活躍期延長,行催產(chǎn)素靜脈滴注,滴注中突發(fā)腹痛。體查:臍恥間可見一凹陷,下腹拒按,胎心0次/分。陰道觸診:宮口開8cm,先露S+1,LOA,骨盆正常,導尿呈血性。此例應診斷為()
A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.前置胎盤
D.子宮破裂
E.膀胱破裂
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1.單項選擇題女性,30歲,GP,孕39周,因陰道見紅,偶感腹墜入院。入院2天,每于夜晚感明顯腹墜,但無規(guī)律宮縮,晨起后消失。肛查骨盆正常,宮頸部分消失,宮口未開,先露S-0.5此時應采取何種處理最適宜()
A.靜脈滴注催產(chǎn)素
B.肌肉注射度冷丁
C.剖宮產(chǎn)術
D.人工破膜引產(chǎn)術
E.等待自然分娩
2.單項選擇題
女性,30歲,GP,孕39周,因陰道見紅,偶感腹墜入院。入院2天,每于夜晚感明顯腹墜,但無規(guī)律宮縮,晨起后消失。肛查骨盆正常,宮頸部分消失,宮口未開,先露S-0.5
應如何處理()
A.靜脈點滴催產(chǎn)素
B.肌肉注射杜冷丁
C.剖宮產(chǎn)術
D.人工破膜引產(chǎn)術
E.等待自然分娩
3.單項選擇題G1P0孕41周,臨產(chǎn)18小時,因宮頸擴張活躍期停滯,宮口開大8cm,5小時經(jīng)催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程無進展,基層轉診,初步診斷為"子宮破裂"此時患者最適宜的處理方法是()
A.即行陰道觸診,以明確破口部位及大小
B.迅速陰道助產(chǎn)娩出死胎
C.即刻剖宮取胎,同時行子宮次全切除術
D.剖宮取胎后,對破口小、時間短,無感染者可行修補術
E.輸血輸液觀察
4.單項選擇題G1P0孕41周,臨產(chǎn)18小時,因宮頸擴張活躍期停滯,宮口開大8cm,5小時經(jīng)催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程無進展,基層轉診,初步診斷為"子宮破裂"體檢中發(fā)現(xiàn)最可靠的診斷依據(jù)是()
A.產(chǎn)婦疼痛難忍,呼叫,煩躁不安
B.可見陰道多量鮮血流出
C.臍下病理縮復環(huán)隨宮縮上升
D.子宮輪廓不清,胎體可清楚捫及
E.胎心胎動消失
5.單項選擇題G1P0孕41周,臨產(chǎn)18小時,因宮頸擴張活躍期停滯,宮口開大8cm,5小時經(jīng)催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程無進展,基層轉診,初步診斷為"子宮破裂"為降低子宮破裂的發(fā)生率,正確的預防措施是()
A.宮縮乏力及產(chǎn)程延長均可選用催產(chǎn)素
B.子宮原先無瘢痕者,一般不會發(fā)生子宮破裂
C.對子宮有瘢痕者,可給予陰道試產(chǎn)機會
D.嵌頓性橫位不應行內倒轉術
E.先兆破裂一經(jīng)診斷,宮口已開大者應立即行陰道助產(chǎn)