單項選擇題女性，60歲。間斷上腹痛3年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前嘔血約400ml，黑稀便7～8次，每次約40ml。體檢：BP100/70mmHg，HR120次／分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化驗血Hb65g/L，ALT140U/L，HBsAg（+）。患者上消化道出血原因可能為（）

A.反流性食管炎
B.十二指腸潰瘍出血
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.胃癌出血
E.急性胃炎


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1.單項選擇題女性，45歲，手指、掌指、腕關(guān)節(jié)腫痛和僵硬1年，血尿酸400μmol/L，RF陽性，X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，有囊性變。該患者診斷為（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.痛風(fēng)
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.骨質(zhì)疏松癥