單項(xiàng)選擇題

患者男性，67歲，診斷肺心病3年，咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體：神志清，雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，律不齊，肝肋緣下4cm，有觸痛。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均高。血?dú)夥治觯簆H7.33，PaO250mmHg，PaCO275mmHg，HCO3-35mmol／L。

根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果，患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡（）

A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒失代償
D.呼吸性酸中毒代償期
E.代謝性堿中毒


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，既往有高血壓、心臟病病史，因上消化道大出血入院，經(jīng)輸血、輸液后，測中心靜脈壓22cmH2O，血壓70／50mmHg。該患者最首要的處理是（）

A.使用強(qiáng)心劑
B.快速補(bǔ)充血容量
C.使用大劑量利尿藥
D.應(yīng)用縮血管藥
E.使用糖皮質(zhì)激素

3.單項(xiàng)選擇題患者男性，66歲，因"雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)"入院。查體：體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60／40mmHg，四肢冰冷，無尿。該患者首選的治療措施是（）

A.靜脈推注強(qiáng)心藥物
B.立即手術(shù)治療
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.利尿劑改善腎功能
E.應(yīng)用抗生素

4.單項(xiàng)選擇題患者男性，66歲，因"雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)"入院。查體：體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60／40mmHg，四肢冰冷，無尿?；颊呓?jīng)系列治療后出現(xiàn)水腫，但仍少尿，考慮有效循環(huán)血量不足，有效循環(huán)血量是指（）

A.單位時(shí)間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量
B.回流至心臟的血量
C.每分鐘心臟輸出的血量
D.單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量
E.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量

5.單項(xiàng)選擇題患者男性，66歲，因"雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)"入院。查體：體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60／40mmHg，四肢冰冷，無尿?；颊呓?jīng)治療后測CVP正常，血壓低，多見于（）

A.容量血管收縮，肺循環(huán)阻力高
B.血容量輕度不足
C.心功能不全，容量相對多
D.血容量不足
E.血容量不足或心功能不全

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