患者男性,60歲,因反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴發(fā)熱、呼吸費(fèi)力1天擬COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小時(shí)前出現(xiàn)神志不清而氣管插管后接呼吸機(jī)輔助通氣,患者血壓85/55mmHg,查血?dú)夥治鍪緋H7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。
值班醫(yī)師欲置入漂浮導(dǎo)管明確休克原因,但患者有設(shè)定PEEP5cmHO可能影響病情的評(píng)估,關(guān)于PEEP、LVpre-load和PAWP的敘述,你認(rèn)為下列何者最正確()
A.使用PEEP時(shí),PAWP也會(huì)正確評(píng)估左心房之壓力
B.使用PEEP會(huì)降低LVpreload
C.在脫離PEEP-分鐘后測PAWP可提供臨床上估計(jì)LVpreload的數(shù)值
D.使用PEEP會(huì)增加跨左室壓
E.COPD患者有肺動(dòng)脈高壓,PAWP會(huì)低估LVpreload
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患者男性,60歲,因反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴發(fā)熱、呼吸費(fèi)力1天擬COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小時(shí)前出現(xiàn)神志不清而氣管插管后接呼吸機(jī)輔助通氣,患者血壓85/55mmHg,查血?dú)夥治鍪緋H7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。
COPD患者確定是否存在內(nèi)源性PEEP的常用波形圖是()
A.壓力-時(shí)間波形
B.流速-時(shí)間波形
C.容量-時(shí)間波形
D.容量-壓力波形
E.以上均可以
A.肺功能
B.動(dòng)脈血氧含量
C.動(dòng)脈血氧分壓
D.動(dòng)脈血氧飽和度
E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差
A.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
B.發(fā)紺
C.神志變化
D.心律失常
E.呼吸困難
A.搏動(dòng)性頭痛
B.白天嗜睡
C.貧血貌
D.心率加快
E.球結(jié)膜充血水腫
A.腦栓塞
B.急性左心衰竭
C.癲癇大發(fā)作
D.心搏驟停
E.急性右心衰竭
最新試題
該患者順利置管后進(jìn)行留管監(jiān)測,關(guān)于置管后注意事項(xiàng)正確的是()。
該病例為醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,其最可能的病原體是()。
試述ARDS的治療原則。
休克的病因分類包括()、()、()、()和()。
目前亞低溫治療常采用的溫度是()。
下列不是中心靜脈導(dǎo)管時(shí)置管并發(fā)癥的是()。
為對(duì)病情做客觀評(píng)價(jià),應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查()。
急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)()、()、()、()和()。
簡述特殊的意識(shí)狀態(tài)。
引起中心靜脈壓升高的原因除心臟因素外,還有()。