單項選擇題患者,男性,39歲。確診為尋常型銀屑病12年,四肢多關(guān)節(jié)疼痛伴部分關(guān)節(jié)腫脹2個月。專科檢查:束狀發(fā),軀干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴銀白色鱗屑。雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)壓痛。腰椎多椎體間壓痛:雙側(cè)腕關(guān)節(jié)和部分掌指關(guān)節(jié)腫脹畸形,伴壓痛。部分指(趾)甲變形、變脆,甲下厚積鱗屑。該患者的診斷為()。
A.風濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風濕關(guān)節(jié)炎
C.尋常型銀屑病
D.強直性脊椎炎
E.關(guān)節(jié)病型銀屑病
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1.單項選擇題患者,男性,39歲。確診為尋常型銀屑病12年,四肢多關(guān)節(jié)疼痛伴部分關(guān)節(jié)腫脹2個月。專科檢查:束狀發(fā),軀干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴銀白色鱗屑。雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)壓痛。腰椎多椎體間壓痛:雙側(cè)腕關(guān)節(jié)和部分掌指關(guān)節(jié)腫脹畸形,伴壓痛。部分指(趾)甲變形、變脆,甲下厚積鱗屑。為控制關(guān)節(jié)炎癥狀,最不常聯(lián)合使用的藥物是()。
A.口服糖皮質(zhì)激素
B.干擾素
C.口服維A酸類藥物
D.甲氨蝶呤
E.環(huán)孢素
2.單項選擇題患兒,男性,10歲。咽痛10天,四肢皮疹5天。查體:精神狀況佳,T37.0℃。扁桃體Ⅰ度腫大。四肢密集紅色斑丘疹,其上附著厚層鱗屑。皮疹以雙下肢為多,并見軀干散在分布少許紅斑、丘疹。該患兒首先考慮的診斷是()。
A.過敏性皮炎
B.丘疹性蕁麻疹
C.尋常型銀屑病
D.過敏性紫癜
E.副銀屑病
3.單項選擇題患兒,男性,10歲。咽痛10天,四肢皮疹5天。查體:精神狀況佳,T37.0℃。扁桃體Ⅰ度腫大。四肢密集紅色斑丘疹,其上附著厚層鱗屑。皮疹以雙下肢為多,并見軀干散在分布少許紅斑、丘疹。明確診斷后進行有效的治療,以下治療措施不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.抗感染治療
B.外用弱效或中效糖皮質(zhì)激素制劑
C.強效糖皮質(zhì)激素
D.窄譜中波紫外線照射治療
E.外用維A酸制劑
4.單項選擇題患兒,男性,10歲。咽痛10天,四肢皮疹5天。查體:精神狀況佳,T37.0℃。扁桃體Ⅰ度腫大。四肢密集紅色斑丘疹,其上附著厚層鱗屑。皮疹以雙下肢為多,并見軀干散在分布少許紅斑、丘疹。為鑒別診斷,最為有效簡便的方法是()。
A.皮膚劃痕試驗
B.點刺試驗
C.斑貼試驗
D.Auspitz三聯(lián)征試驗
E.組織病理試驗
5.單項選擇題患者,女性,38歲。軀干、四肢反復皮疹3年。無全身不適,偶癢。皮疹初發(fā)時呈綠豆至甲蓋大小,后漸擴大,漸呈周邊隆起的暗紅斑。皮疹常持續(xù)數(shù)天或數(shù)周。??茩z查:軀干和四肢見散在分布的暗紅色斑疹,大小不等。少許皮疹呈同心環(huán)狀。根據(jù)臨床表現(xiàn)和專科檢查結(jié)果,該患者最可能的診斷是()。
A.多形紅斑
B.離心性環(huán)狀紅斑
C.結(jié)核樣型麻風
D.亞急性環(huán)狀紅斑狼瘡
E.體癬
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