男性，45歲，患十二指腸潰瘍反復(fù)出血，行胃大部切除術(shù)，畢Ⅱ式，術(shù)后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受，右側(cè)腹部壓痛明顯，伴肌緊張及反跳痛，右上腹較著，診斷為十二指腸殘端漏。
此情況多見于（）
A.十二指腸巨大潰瘍行胃大部切除術(shù)后
B.胃大彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后
C.胃底賁門潰瘍行胃大部切除術(shù)后
D.胃竇潰瘍行胃大部切除術(shù)后
E.胃小彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后
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A.抗生素治療
B.胃腸減壓
C.手術(shù)引流
D.補液觀察
E.中藥治療
A.胃切除過多
B.十二指腸殘端關(guān)閉不嚴(yán)
C.腹腔未放置引流
D.胃腸減壓失效
E.未加做迷走神經(jīng)切斷術(shù)
男性，25歲，平素稱體健，生活飲食有規(guī)則，進(jìn)食冷熱適當(dāng)，定時定量，無煙酒嗜好。無胃痛、泛酸等癥狀。近2年因工作關(guān)系，飲食不能按時和定量，冷熱又失當(dāng)，并開始嗜煙酒，患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進(jìn)食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解。昨晚突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，并迅速出現(xiàn)全腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，查體發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)"板狀腹"。
采取首選治療方案（）
A.用解痙，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治療
B.放置胃管胃腸減壓，補液，觀察
C.放置胃管胃腸減壓，準(zhǔn)備手術(shù)
D.放置胃管胃腸減壓，用西咪替?。浊柽潆遥╈o脈滴注觀察
E.解痙，止痛，靜脈滴注西咪替?。浊柽潆遥?，觀察
A.胃潰瘍并穿孔
B.胃竇炎
C.胃癌
D.十二指腸球部潰瘍并穿孔
E.十二指腸球炎
患者男性，43歲。間斷嘔血、黑便2年入院，無發(fā)熱、無黃染?；颊呒韧几窝缀蟾斡不?年。入院體檢：一般情況佳，腹稍膨隆、軟，肝脾未及，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。入院檢查CT檢查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管靜脈曲張。肝功能：膽紅素正常，白蛋白36g/L，入院后行門奇斷流術(shù)+脾切除術(shù)，術(shù)后5天拔除胃管后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38～39℃，腹腔引流出深色污濁的液體約200ml，伴輕度上腹疼痛。
查體：上腹壓痛，無明顯反跳痛和肌緊張，傷口未見異常患者的可能診斷是（）
A.胃穿孔、胃瘺
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.傷口感染
E.脾熱
最新試題
迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時，附加幽門成形術(shù)的目的是（）。
97%以上的直腸癌向遠(yuǎn)端浸潤不超過（）。
上述檢查哪一種與Graves病病情嚴(yán)重程度有關(guān)（）
直徑5cm肝癌，位于左外葉與左內(nèi)葉之間者，應(yīng)行（）
波動性黃疸伴肝及膽囊腫大，無疼痛感者，B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，最可能的診斷為（）。
梗阻性黃疸的病人，血總膽紅素342μmol/L（20mg/dl），肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。最有價值的檢查是（）。
機(jī)械性腸梗阻時出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛的原因是（）。
直腸癌Dukes分期，不正確的是（）。
男性，70歲。大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細(xì)，近4個月來反復(fù)解膿血樣便，3～4次／天。近5天以來未排便，伴腹脹、嘔吐，不能進(jìn)食。查體：全腹脹，對稱，腸鳴音不亢進(jìn)，未捫及腫塊，肛門指診未觸及腫塊。纖維結(jié)腸鏡檢：距肛門11cm可見環(huán)形狹窄，呈"菜花樣"外觀，腸鏡不能通過。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是（）。
膽總管探查和"T"形管引流術(shù)，適用于（）。