單項選擇題女,12歲,發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結腫大,伴頭暈、乏力、食欲欠佳2個月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結均明顯腫大,胸骨有壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白細胞18×109/L,原始細胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生極度活躍,原始細胞占84%,胞質(zhì)中未見棒狀小體,涂片中有較多退化細胞如果做細胞化學染色,下列哪種結果會不支持診斷()
A.POX陰性
B.PAS陽性
C.NAS-DCE陰性
D.NAP積分175分
E.SBB陽性
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1.單項選擇題男,30歲,油漆工人,因面色蒼白,心悸,氣短,伴下肢反復淤點2年就診,體檢重度貧血貌,心率120次/分,肝脾未及,紅細胞2.0×1012/L,血紅蛋白6%/L,白細胞3.0×109/L,血小板35×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.4%,MCV95fl。根據(jù)上述發(fā)現(xiàn)最有可能的診斷是()
A.貧血性心臟病
B.脾功能亢進
C.巨幼細胞性貧血
D.慢性再生障礙性貧血
E.PNH
2.單項選擇題男,30歲,油漆工人,因面色蒼白,心悸,氣短,伴下肢反復淤點2年就診,體檢重度貧血貌,心率120次/分,肝脾未及,紅細胞2.0×1012/L,血紅蛋白6%/L,白細胞3.0×109/L,血小板35×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.4%,MCV95fl。本病最有可能的病因是()
A.苯中毒
B.葉酸和維生素B的缺乏
C.電離輻射
D.病毒性肝炎
E.藥物
3.單項選擇題男,30歲,油漆工人,因面色蒼白,心悸,氣短,伴下肢反復淤點2年就診,體檢重度貧血貌,心率120次/分,肝脾未及,紅細胞2.0×1012/L,血紅蛋白6%/L,白細胞3.0×109/L,血小板35×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.4%,MCV95fl。如果進行骨髓涂片檢查,可有什么發(fā)現(xiàn)()
A.骨髓增生明顯活躍
B.粒系、紅系、巨系三系增生減低
C.可見明顯的病態(tài)造血
D.可見分葉粒細胞核分葉過多的情況
E.粒系以早期階段為主
4.單項選擇題男,30歲,油漆工人,因面色蒼白,心悸,氣短,伴下肢反復淤點2年就診,體檢重度貧血貌,心率120次/分,肝脾未及,紅細胞2.0×1012/L,血紅蛋白6%/L,白細胞3.0×109/L,血小板35×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.4%,MCV95fl。下列哪項輔助檢查對診斷最有幫助()
A.Hain試驗
B.葉酸、維生素B12測定
C.心臟B超
D.肝、脾B超
E.骨髓檢查
5.單項選擇題以下表現(xiàn)與慢性腎臟疾病所致貧血相關的是()
A.肝功能異常
B.大細胞性貧血
C.偶見小細胞低色素性貧血
D.骨髓增生活躍
E.紅細胞形態(tài)正常
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診斷多毛細胞白血病的主要依據(jù)是()
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骨髓增生程度極度活躍,原始細胞占30%,這些原始細胞的化學染色結果分別是:POX(+),ALP積分5分,PAS部分細胞呈顆粒狀陽性,α=-NBE(-)。據(jù)此,下述最可能的選擇是()
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