單項(xiàng)選擇題女性,31歲,左側(cè)足底開放性損傷3日,患處逐漸腫脹,并出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,傷口內(nèi)大量棕色滲出液,伴有臭味,周圍皮膚蒼白、水腫,傷口分泌物涂片可以見到革蘭陽性染色桿菌。考慮發(fā)生了以下哪一項(xiàng)創(chuàng)傷后并發(fā)癥()。
A.傷口肉毒癥
B.下肢動脈栓塞
C.下肢靜脈血栓形成
D.破傷風(fēng)
E.氣性壞疽
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1.單項(xiàng)選擇題女性,31歲,左側(cè)足底開放性損傷3日,患處逐漸腫脹,并出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,傷口內(nèi)大量棕色滲出液,伴有臭味,周圍皮膚蒼白、水腫,傷口分泌物涂片可以見到革蘭陽性染色桿菌。目前緊急處理措施中錯誤的是()。
A.3%過氧化氫沖洗傷口
B.急診行清創(chuàng)術(shù)
C.應(yīng)用氨基糖苷類抗生素
D.高壓氧治療
E.全身支持療法
2.單項(xiàng)選擇題女性.37歲,行鎖骨下靜脈穿刺置管后2小時,無明顯誘因突然出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,心率124/min,脈搏細(xì)弱,聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有發(fā)紺、頸靜脈怒張。預(yù)防該項(xiàng)并發(fā)癥的措施不包括以下哪一項(xiàng)()。
A.經(jīng)常注意CVP曲線是否隨呼吸波動
B.經(jīng)常檢查回血是否通暢
C.管端應(yīng)置于右心房內(nèi)以便準(zhǔn)確測壓
D.可用X線顯影判斷導(dǎo)管尖端位置
E.導(dǎo)管不宜太硬
3.單項(xiàng)選擇題女性.37歲,行鎖骨下靜脈穿刺置管后2小時,無明顯誘因突然出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,心率124/min,脈搏細(xì)弱,聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有發(fā)紺、頸靜脈怒張。該病人最可能的診斷是()。
A.穿刺時造成空氣栓塞
B.急性心力衰竭
C.張力性氣胸
D.心包壓塞
E.誤穿刺動脈,造成血腫壓迫
4.單項(xiàng)選擇題女性.37歲,行鎖骨下靜脈穿刺置管后2小時,無明顯誘因突然出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,心率124/min,脈搏細(xì)弱,聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有發(fā)紺、頸靜脈怒張。此時應(yīng)首先采取的緊急搶救措施是()。
A.立即加快靜脈輸液
B.立即停止靜脈輸液
C.立即給強(qiáng)心藥物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即輸血,同時給升壓藥
5.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,上腹脹痛伴嘔吐4天,嘔吐物為隔日所進(jìn)食物,量約1200ml/次,查體:血壓105/60mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可見胃型和胃蠕動波;Chvostek征陽性:血清鈉128mmol/L。造成上述水、電解質(zhì)紊亂最可能的原因是()。
A.急性胃腸炎
B.上消化道大出血
C.機(jī)械性幽門梗阻
D.完全性低位小腸梗阻
E.閉襻性結(jié)腸梗阻
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腹穿抽出不凝血的原因是().
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