單項選擇題男性,3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)19×10/L,中性粒細(xì)胞占90%。為明確診斷,下列哪項檢查最有價值()
A.胸部X線片
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)
D.血沉
E.支氣管鏡
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1.單項選擇題女性,48歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時不緩解。查體:血壓200/110mmHg,心率90次/分,心肺無異常,心電圖:左室高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV確診的首選檢查是()
A.超聲
B.心肌酶譜
C.胸片
D.血沉
E.連續(xù)心電圖監(jiān)測
2.單項選擇題女性,48歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時不緩解。查體:血壓200/110mmHg,心率90次/分,心肺無異常,心電圖:左室高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV本病例最可能的診斷是()
A.冠心病、心絞痛
B.冠心病、心肌梗死
C.肺動脈栓塞
D.氣胸
E.主動脈夾層動脈瘤
3.單項選擇題女性36歲,腹脹2周入院,查體:腹部膨隆,全腹輕壓痛,無反跳痛,移動性濁音(+),腹水檢查:比重1.018,蛋白4.5g/L。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性腹膜炎
B.縮窄性心包炎
C.晚期肝硬化
D.卵巢癌
E.右心衰
4.單項選擇題男性,40歲,發(fā)熱一天,右上腹痛,伴嘔吐4次,查體:莫菲征陽性。經(jīng)抗生素治療后好轉(zhuǎn)。首選的檢查為()
A.腹部X線檢查
B.心電圖
C.血沉
D.腹部超聲檢查
E.胃鏡檢查
5.單項選擇題女性,42歲,勞累后反復(fù)發(fā)作性黃疸20年。無發(fā)熱、腹部不適、食欲不振,小便顏色正常。查體:一般情況好,鞏膜輕度黃染,皮膚正常,未見肝掌。腹平軟,無壓痛,肝脾未觸及?;灒篐b142g/L,ALT(SGPT)30U/L,總膽紅素38.6μmol/L,1分鐘膽紅素2.6μmol/L,乙肝五項、抗HCV陰性,腹部超聲正常。最可能的診斷是()
A.Gilbert綜合征
B.Dubin-Johnson綜合征
C.Crigler-Najjar
D.Rotor綜合征
E.Lucey-Driscoll綜合征