單項(xiàng)選擇題患者王某某,男性,25歲,江蘇人。近1個(gè)多月來(lái)發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血,伴胸痛、乏力,前來(lái)就診。問(wèn)病史,曾多次生食早市的"醉石蟹"。查體:T37.9℃,心臟正常,兩肺呼吸音減弱,肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞10×109/L,嗜酸性粒細(xì)胞16%。X線胸片見(jiàn)肺下部紋理增粗,有隧道樣及囊樣改變。肺吸蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性,痰抗酸桿菌陰性,痰檢蟲(chóng)卵陽(yáng)性,診斷為肺吸蟲(chóng)病,采用吡喹酮治療,痊愈。預(yù)防肺吸蟲(chóng)病的措施中不正確的是()
A.不生食或半生食石蟹、蜊蛄
B.不生食或半生食淡水魚(yú)、蝦
C.積極治療病人
D.捕殺保蟲(chóng)宿主
E.不喝生水
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1.單項(xiàng)選擇題患者王某某,男性,25歲,江蘇人。近1個(gè)多月來(lái)發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血,伴胸痛、乏力,前來(lái)就診。問(wèn)病史,曾多次生食早市的"醉石蟹"。查體:T37.9℃,心臟正常,兩肺呼吸音減弱,肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞10×109/L,嗜酸性粒細(xì)胞16%。X線胸片見(jiàn)肺下部紋理增粗,有隧道樣及囊樣改變。肺吸蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性,痰抗酸桿菌陰性,痰檢蟲(chóng)卵陽(yáng)性,診斷為肺吸蟲(chóng)病,采用吡喹酮治療,痊愈。該患者得此病的原因是()
A.食生的、未熟的石蟹
B.食生的、未熟的淡水魚(yú)
C.食生的水生植物
D.食生的、未熟的豬肉
E.食生的、未熟的狗肉
2.單項(xiàng)選擇題患者王某某,男性,25歲,江蘇人。近1個(gè)多月來(lái)發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血,伴胸痛、乏力,前來(lái)就診。問(wèn)病史,曾多次生食早市的"醉石蟹"。查體:T37.9℃,心臟正常,兩肺呼吸音減弱,肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞10×109/L,嗜酸性粒細(xì)胞16%。X線胸片見(jiàn)肺下部紋理增粗,有隧道樣及囊樣改變。肺吸蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性,痰抗酸桿菌陰性,痰檢蟲(chóng)卵陽(yáng)性,診斷為肺吸蟲(chóng)病,采用吡喹酮治療,痊愈。此病的確診依據(jù)是()
A.生食"醉石蟹"病史
B.肺吸蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性
C.X線胸片檢查結(jié)果
D.痰檢蟲(chóng)卵陽(yáng)性
E.發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血
3.單項(xiàng)選擇題患者李某某,男性,朝鮮族,40歲,黑龍江雙城人。自述2個(gè)月來(lái)上腹脹痛、厭油膩,經(jīng)常喜食生魚(yú)佐酒。對(duì)癥處理無(wú)效,入院。查體:心肺正常,鞏膜輕度黃染,肝大肋下2.0cm,質(zhì)軟,脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:嗜酸性粒細(xì)胞20%,總膽紅素110/μmol/L,ALT104U/L,乙型肝炎表面抗原陰性,大便用生理鹽水直接涂片發(fā)現(xiàn)大量芝麻粒樣蟲(chóng)卵,黃褐色,大小約30μm×20μm,卵殼較厚,前端有明顯的卵蓋,后端鈍圓,內(nèi)含毛蚴。該病例應(yīng)確診為()
A.華支睪吸蟲(chóng)病
B.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病
C.日本血吸蟲(chóng)病
D.布氏姜片吸蟲(chóng)病
E.斯氏并殖吸蟲(chóng)病
4.單項(xiàng)選擇題患者李某某,男性,朝鮮族,40歲,黑龍江雙城人。自述2個(gè)月來(lái)上腹脹痛、厭油膩,經(jīng)常喜食生魚(yú)佐酒。對(duì)癥處理無(wú)效,入院。查體:心肺正常,鞏膜輕度黃染,肝大肋下2.0cm,質(zhì)軟,脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:嗜酸性粒細(xì)胞20%,總膽紅素110/μmol/L,ALT104U/L,乙型肝炎表面抗原陰性,大便用生理鹽水直接涂片發(fā)現(xiàn)大量芝麻粒樣蟲(chóng)卵,黃褐色,大小約30μm×20μm,卵殼較厚,前端有明顯的卵蓋,后端鈍圓,內(nèi)含毛蚴。治療時(shí)應(yīng)選用()
A.甲苯咪唑
B.甲硝唑
C.吡喹酮
D.乙胺嗪
E.噴他脒
5.單項(xiàng)選擇題患者李某某,男性,朝鮮族,40歲,黑龍江雙城人。自述2個(gè)月來(lái)上腹脹痛、厭油膩,經(jīng)常喜食生魚(yú)佐酒。對(duì)癥處理無(wú)效,入院。查體:心肺正常,鞏膜輕度黃染,肝大肋下2.0cm,質(zhì)軟,脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:嗜酸性粒細(xì)胞20%,總膽紅素110/μmol/L,ALT104U/L,乙型肝炎表面抗原陰性,大便用生理鹽水直接涂片發(fā)現(xiàn)大量芝麻粒樣蟲(chóng)卵,黃褐色,大小約30μm×20μm,卵殼較厚,前端有明顯的卵蓋,后端鈍圓,內(nèi)含毛蚴。最確切的診斷依據(jù)是()
A.經(jīng)常喜食生魚(yú)佐酒
B.上腹脹痛、厭油膩
C.皮膚、鞏膜黃染
D.肝臟腫大
E.大便檢查發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵
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