單項選擇題患者,女性,50歲。系車禍頭部外傷后神志不清3小時而來院,入院時患者已出現(xiàn)腦疝,其不易觀察到的臨床表現(xiàn)為()
A.意識障礙加重
B.對側偏癱
C.對側病理征陽性
D.同側瞳孔縮小
E.生命體征變化
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1.單項選擇題患者,男性,50歲。右上腹刀刺傷2小時入急診室。查體:血壓80/60mmHg,神志清,頸軟,呼吸急促,雙肺呼吸音清,對稱,心率120次/分,律齊,右上腹有一創(chuàng)口長約3cm,深入腹腔,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,四肢活動好。下列哪項為開放性腹部損傷早期并發(fā)癥()
A.彌漫性腹膜炎
B.呼吸衰竭
C.穿透性腹外傷
D.竇性心動過速
E.心臟衰竭
2.單項選擇題患者,女性,35歲。因高處墜落傷后3小時入院。查體:神志清,血壓88/50mmHg,雙肺呼吸音清,對稱,腹軟,下腹膨隆并有壓痛,骨盆擠壓征(++),雙下肢活動異常。下列不是骨盆骨折的并發(fā)癥的是()
A.后腹膜血腫
B.腹腔臟器、神經(jīng)損傷
C.出血性休克
D.尿潴留
E.尿道損傷
3.單項選擇題患者,男性,32歲。因行走時被摩托車撞傷3小時送入急診室,經(jīng)檢查頭顱左頂頭皮裂傷,創(chuàng)口約3cm,左小腿腫脹,頭顱CT及左小腿X線片示"左顳硬膜外血腫,左脛骨骨折",該患者外傷原因為()
A.機械性損傷
B.物理性損傷
C.化學性損傷
D.生物性損傷
E.擠壓傷
4.單項選擇題患者,男性,58歲。因受涼后發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周、氣促2天入院。查體:體溫39.8℃,血壓80/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及較多濕啰音,心率109次/分,未聞及雜音。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)肝腎功能均有受損,診斷考慮重癥肺炎、多臟器功能障礙綜合征,關于多臟器功能障礙綜合征的臨床特征敘述錯誤的是()
A.具有SIRS的全部特征
B.受損的器官通常是非原損傷部位的遠隔器官
C.從原發(fā)損傷到遠隔器官損害通常有數(shù)天甚至數(shù)周的時間間隔
D.病情兇險,進展急劇
E.好轉后常遺留后遺癥
5.單項選擇題患者,男性,65歲。因肝癌行右肝部分切除術,術后出現(xiàn)血壓下降、神志障礙,皮下出血斑。最可能是出現(xiàn)()
A.急性心功能不全
B.急性呼吸窘迫綜合征
C.急性腎衰竭
D.急性肝功能不全
E.彌散性血管內(nèi)凝血
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需營養(yǎng)支持患者首選腸內(nèi),如腸內(nèi)營養(yǎng)支持在一周后不能達到目標量的60%才開始考慮靜脈營養(yǎng)支持。
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