單項(xiàng)選擇題患者,女性,初產(chǎn)婦。孕足月,24歲,第二產(chǎn)程2.5小時(shí),胎盤(pán)娩出后2小時(shí),有間歇性陰道流血并有血塊排出,量超過(guò)500ml,查體:子宮輪廓不清,首先應(yīng)考慮為()
A.陰道靜脈破裂
B.凝血機(jī)制障礙
C.胎盤(pán)殘留
D.宮頸裂傷
E.子宮收縮乏力
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,男性,6個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽1天,氣促半天就診。查體:T38.2℃,R60次/分,P120次/分,煩躁,哭聲嘶啞,吸氣時(shí)有"三凹征",口周輕度發(fā)紺,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大、充血,無(wú)膿性分泌物。心(-),雙肺呼吸音粗,無(wú)啰音,腹部(-)。診斷首先考慮()
A.急性喉炎
B.嬰兒肺炎
C.低鈣性喉痙攣
D.急性支氣管炎
E.異物吸入
2.單項(xiàng)選擇題患兒,女性,2歲4個(gè)月。驚厥1次就診。半小時(shí)前突然出現(xiàn)雙眼上視、四肢抽動(dòng)、呼之不應(yīng),口周輕度發(fā)紺,持續(xù)2分鐘左右自行停止,并發(fā)出哭聲。以往無(wú)類(lèi)似病史。查體:體溫39.2℃,神志清,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大、充血,無(wú)膿性分泌物。心(-),雙肺呼吸音粗,無(wú)啰音,腹部(-),肌張力正常,頸部軟,病理征(-)。臨床初步診斷為()
A.癲癇
B.高熱驚厥
C.病毒性腦炎
D.低鈣抽搐
E.中毒性腦病
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,34歲。已連續(xù)2年出現(xiàn)熱射病入院急救,你認(rèn)為病史中的易患因素包括()
A.肥胖
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.高濕生活環(huán)境
D.系統(tǒng)性硬化病
E.以上均是
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,32歲。因食用魚(yú)片干及啤酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐,當(dāng)時(shí)未注意,2小時(shí)后出現(xiàn)唇麻、四肢無(wú)力,自覺(jué)呼吸困難。最可能的診斷是()
A.急性酒精中毒
B.苯巴比妥中毒
C.肉毒桿菌中毒
D.過(guò)敏性休克
E.河豚魚(yú)中毒
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,22歲。冬季用煤氣淋浴器洗澡,1小時(shí)后被家人發(fā)現(xiàn)昏倒在衛(wèi)生間,隨即送往醫(yī)院急診。查體:深昏迷,口唇及皮膚黏膜櫻桃紅色,皮膚受壓部位有紅腫及水皰。既往體健。為明確診斷,應(yīng)首先考慮準(zhǔn)備的檢查是()
A.血膽堿酯酶活力測(cè)定
B.頭顱CT
C.血碳氧血紅蛋白測(cè)定
D.血高鐵血紅蛋白測(cè)定
E.胃液毒物分析
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危重患者搶救路徑是()
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為達(dá)到高質(zhì)量孕產(chǎn)婦心肺復(fù)蘇、緩解動(dòng)脈以下腔壓迫,應(yīng)()
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測(cè)定CVP時(shí),體內(nèi)的參考水平是右心房中點(diǎn),體外的參考水平為()
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需營(yíng)養(yǎng)支持患者首選腸內(nèi),如腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持在一周后不能達(dá)到目標(biāo)量的60%才開(kāi)始考慮靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
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毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)及小時(shí)尿量減少均提示周?chē)h(huán)差。
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