單項(xiàng)選擇題

患者，女性，67歲。原有糖尿病病史，因腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天入院，血壓75／50mmHg，四肢濕冷，心率110次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙肺底有濕啰音，中上腹有壓痛。

患者入住ICU后予以置入光導(dǎo)纖維肺動脈導(dǎo)管直接測定SvO2，可能影響測定結(jié)果準(zhǔn)確性的因素有（）

A.導(dǎo)管位置不當(dāng)
B.導(dǎo)管尖血塊形成
C.異常血紅蛋白增多
D.血液過度稀釋
E.以上均有可能


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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲。原有糖尿病、腎結(jié)石病史。因尿急、尿痛、發(fā)熱3天入院，查血壓70／50mmHg，四肢濕冷，擬診尿路感染、感染性休克。除pHi外，氧代謝監(jiān)測尚有多個(gè)指標(biāo)，對各指標(biāo)意義評價(jià)不正確的是（）

A.傳統(tǒng)的監(jiān)測指標(biāo)，如心率、血壓、神志、尿量可以反映患者的氧代謝狀態(tài)，但敏感性不高，不能早期反映組織缺氧
B.在正常情況下，隨著DO2發(fā)生下降時(shí)，VO2隨之下降
C.當(dāng)DO不能滿足組織氧需時(shí)可出現(xiàn)、SvO2或ScvO2下降，可作為早期反映組織缺氧的指標(biāo)
D.在嚴(yán)格意義上，血乳酸不能完全代表組織缺氧
E.堿缺失和患者的預(yù)后密切相關(guān)，其值越低，多臟器功能不全的發(fā)生率、病死率就越高