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單項(xiàng)選擇題結(jié)核病的基本病變包括（）

A.滲出為主的改變
B.變性、壞死為主的改變
C.增生為主的改變
D.滲出、增生為主的改變
E.滲出、變質(zhì)、增生三種改變

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1.單項(xiàng)選擇題女性患者，40歲，因咳嗽、胸悶3天入院。X線(xiàn)檢查示：右肺上葉3.5cm×2.8cm大小圓形陰影；此前無(wú)結(jié)核病史，曾間斷性出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦及咯血等癥狀。查體：體溫36.8℃，淺表淋巴結(jié)不大，氣管居中，雙肺呼吸音粗，無(wú)干、濕性啰音。心、肺及肝、脾無(wú)異常。血常規(guī)：白細(xì)胞8.4×10⁹個(gè)/L，中性粒細(xì)胞0.70，淋巴細(xì)胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查結(jié)核桿菌（-）；結(jié)核菌素試驗(yàn)（OT試驗(yàn)）（-）；胸部CT示：右肺下葉背段圓形腫物大小約3.4cm×2.8cm，密度不均，周?chē)吔缜澹曳伍T(mén)淋巴結(jié)腫大，見(jiàn)小鈣化灶。臨床診斷為右肺占位性病變，行手術(shù)切除，并做病理檢查。該疾病的病理形態(tài)學(xué)改變應(yīng)是（）

A.大片的干酪樣壞死
B.周?chē)w維組織包繞
C.邊緣可見(jiàn)少量類(lèi)上皮細(xì)胞及朗格漢斯巨細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
E.以上均是

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2.單項(xiàng)選擇題腸傷寒（）

A.潰瘍長(zhǎng)軸與腸軸平行
B.潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直
C.潰瘍呈口小底大燒瓶狀
D.潰瘍呈地圖狀
E.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

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3.單項(xiàng)選擇題引起口腔鵝口瘡的真菌是（）

A.隱球菌
B.曲菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.放線(xiàn)菌

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4.單項(xiàng)選擇題女性，31歲。無(wú)明顯的不適癥狀，單位體檢時(shí)X線(xiàn)檢查見(jiàn)肺上葉有一直徑1．0cm的圓形陰影，該患者最有可能的診斷是（）

A.局灶型肺結(jié)核
B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
C.干酪樣肺炎
D.肺結(jié)核球
E.肺癌

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，39歲，3周前發(fā)熱，全身不適。數(shù)天前胸部皮膚曾出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹，后消失?，F(xiàn)持續(xù)性高熱，心動(dòng)過(guò)緩，食欲缺乏，腹部不適、腹瀉。臨床檢查肝脾腫大；患者反應(yīng)遲鈍，表情淡漠。后因中毒性休克、周?chē)h(huán)衰竭而死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn)：肝脾腫大，腸系膜淋巴結(jié)腫大，彌漫性腹膜炎；回腸末段見(jiàn)有壞死和橢圓形及類(lèi)圓形潰瘍形成，潰瘍邊緣處腫脹隆起，并見(jiàn)有穿孔。鏡下見(jiàn)此處腸壁有壞死，淋巴組織內(nèi)見(jiàn)有大量吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞。該病例按病變自然病程應(yīng)屬于（）

A.潛伏期
B.髓樣腫脹期
C.壞死期
D.潰瘍期
E.愈合期

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6.單項(xiàng)選擇題男性患者，46歲，2個(gè)月前陰莖龜頭部曾出現(xiàn)過(guò)潰爛，后愈合，腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)過(guò)腫大。最近全身皮膚出現(xiàn)多數(shù)紅色斑丘疹，且全身淺表淋巴結(jié)腫大。取病變處皮膚做病理檢查，見(jiàn)局部有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，并見(jiàn)閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周?chē)罅繂魏思?xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，病灶內(nèi)可找到螺旋體。該患者的正確診斷是（）

A.鉤端螺旋體病
B.尖銳濕疣
C.梅毒
D.傷寒
E.艾滋病

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7.單項(xiàng)選擇題女性患者，40歲，因咳嗽、胸悶3天入院。X線(xiàn)檢查示：右肺上葉3.5cm×2.8cm大小圓形陰影；此前無(wú)結(jié)核病史，曾間斷性出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦及咯血等癥狀。查體：體溫36.8℃，淺表淋巴結(jié)不大，氣管居中，雙肺呼吸音粗，無(wú)干、濕性啰音。心、肺及肝、脾無(wú)異常。血常規(guī)：白細(xì)胞8.4×10⁹個(gè)/L，中性粒細(xì)胞0.70，淋巴細(xì)胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查結(jié)核桿菌（-）；結(jié)核菌素試驗(yàn)（OT試驗(yàn)）（-）；胸部CT示：右肺下葉背段圓形腫物大小約3.4cm×2.8cm，密度不均，周?chē)吔缜?，右肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，見(jiàn)小鈣化灶。臨床診斷為右肺占位性病變，行手術(shù)切除，并做病理檢查。該患者最需要鑒別的疾病是（）

A.肺結(jié)核球
B.原發(fā)性肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺轉(zhuǎn)移癌
E.肺膿腫

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8.單項(xiàng)選擇題淋巴管播散（）

A.原發(fā)性肺結(jié)核病
B.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
C.肺粟粒性結(jié)核病
D.干酪樣肺炎
E.結(jié)核性胸膜炎

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性，39歲，3周前發(fā)熱，全身不適。數(shù)天前胸部皮膚曾出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹，后消失?，F(xiàn)持續(xù)性高熱，心動(dòng)過(guò)緩，食欲缺乏，腹部不適、腹瀉。臨床檢查肝脾腫大；患者反應(yīng)遲鈍，表情淡漠。后因中毒性休克、周?chē)h(huán)衰竭而死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn)：肝脾腫大，腸系膜淋巴結(jié)腫大，彌漫性腹膜炎；回腸末段見(jiàn)有壞死和橢圓形及類(lèi)圓形潰瘍形成，潰瘍邊緣處腫脹隆起，并見(jiàn)有穿孔。鏡下見(jiàn)此處腸壁有壞死，淋巴組織內(nèi)見(jiàn)有大量吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞。該患者正確的診斷是（）

A.瘧疾
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.急性重型肝炎

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10.單項(xiàng)選擇題女童，7歲，近半年來(lái)出現(xiàn)低熱、食欲缺乏、消瘦及陣發(fā)性咳嗽，體檢：全身淺表淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，核左移。血沉增快。痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性，結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。X線(xiàn)檢查：右肺可見(jiàn)雙極啞鈴狀征象，肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。該患者肺部病變正確的診斷是（）

A.肺部感染
B.原發(fā)性肺結(jié)核
C.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
D.原發(fā)性肺結(jié)核伴支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
E.肺結(jié)核伴發(fā)支原體性肺炎

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