單項(xiàng)選擇題胎兒38+2周,因被發(fā)現(xiàn)"胎動(dòng)消失半天"急診剖宮產(chǎn)出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分鐘時(shí)表現(xiàn):無(wú)呼吸,心率80次/分,軀干紅,肢體發(fā)紺,四肢松弛,對(duì)吸痰等刺激無(wú)反應(yīng)。復(fù)蘇后首先要做的輔助檢查為()
A.急診血液生化檢查
B.血常規(guī)
C.心電圖
D.胸片
E.血?dú)夥治?/p>
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1.單項(xiàng)選擇題胎兒38+2周,因被發(fā)現(xiàn)"胎動(dòng)消失半天"急診剖宮產(chǎn)出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分鐘時(shí)表現(xiàn):無(wú)呼吸,心率80次/分,軀干紅,肢體發(fā)紺,四肢松弛,對(duì)吸痰等刺激無(wú)反應(yīng)。1分鐘Apgar評(píng)分為()
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
2.單項(xiàng)選擇題患兒,女性,2歲。半小時(shí)前突然出現(xiàn)雙眼上視、四肢抽動(dòng)、呼之不應(yīng),口周輕度發(fā)紺,持續(xù)10分鐘左右自行停止,但2分鐘后又出現(xiàn)類(lèi)似發(fā)作,即送急診就診。間歇期仍呼之不應(yīng),無(wú)哭聲,以往無(wú)類(lèi)似病史。查體:體溫39.2℃,神志朦朧,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,充血,無(wú)膿性分泌物。心臟(-),雙肺呼吸音粗,無(wú)啰音。腹部(-),四肢強(qiáng)直,肌張力高,病理征(-)。治療后病情好轉(zhuǎn),隨訪內(nèi)容為()
A.1周后查腦脊液,除外顱內(nèi)感染
B.熱退2周后查腦電圖,除外癲癇
C.1周后做頭顱CT除外腦損傷
D.復(fù)查血生化除外低鈣
E.以上都不需要
3.單項(xiàng)選擇題患兒,女性,2歲。半小時(shí)前突然出現(xiàn)雙眼上視、四肢抽動(dòng)、呼之不應(yīng),口周輕度發(fā)紺,持續(xù)10分鐘左右自行停止,但2分鐘后又出現(xiàn)類(lèi)似發(fā)作,即送急診就診。間歇期仍呼之不應(yīng),無(wú)哭聲,以往無(wú)類(lèi)似病史。查體:體溫39.2℃,神志朦朧,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,充血,無(wú)膿性分泌物。心臟(-),雙肺呼吸音粗,無(wú)啰音。腹部(-),四肢強(qiáng)直,肌張力高,病理征(-)。排除顱內(nèi)感染最有價(jià)值的檢查是()
A.頭顱CT
B.血常規(guī)
C.腦電圖
D.腦脊液培養(yǎng)+常規(guī)
E.血生化
4.單項(xiàng)選擇題患兒,女性,2歲。半小時(shí)前突然出現(xiàn)雙眼上視、四肢抽動(dòng)、呼之不應(yīng),口周輕度發(fā)紺,持續(xù)10分鐘左右自行停止,但2分鐘后又出現(xiàn)類(lèi)似發(fā)作,即送急診就診。間歇期仍呼之不應(yīng),無(wú)哭聲,以往無(wú)類(lèi)似病史。查體:體溫39.2℃,神志朦朧,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,充血,無(wú)膿性分泌物。心臟(-),雙肺呼吸音粗,無(wú)啰音。腹部(-),四肢強(qiáng)直,肌張力高,病理征(-)。關(guān)于治療錯(cuò)誤的是()
A.選擇廣譜、強(qiáng)有力的抗生素積極控制感染
B.保持氣道通暢,防止誤吸
C.地西泮0.2~0.3mg/kg,止痙
D.物理降溫或藥物降溫
E.維持水、電解質(zhì)平衡
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,55歲。既往體健,本次在烈日下進(jìn)行體力活動(dòng)3小時(shí)后出現(xiàn)大量出汗,口渴,并胸悶、心悸、惡心、嘔吐等癥狀,隨后患者出現(xiàn)嗜睡?;颊呷朐汉笠鸦杳?,測(cè)口腔溫度40.8℃,脈搏120次/分,血壓80/50mmHg,唇發(fā)紺,呼吸30次/分,有陣發(fā)性抽搐,全身散在出血點(diǎn)。該患者診斷首先考慮()
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.熱衰竭
D.熱射病
E.腦血管意外
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