單項選擇題男性,65歲,輸血30分鐘后突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、咳吐粉紅色泡沫痰,頸靜脈怒張,心率加快,血壓下降,聽診可聞及肺部大量濕性啰音。心率130/分鐘。臨床診斷應該是()
A.循環(huán)超負荷
B.溶血反應
C.過敏反應
D.細菌污染反應
E.ARDS
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1.單項選擇題患者輸注少白紅細胞懸液約1小時時,出現(xiàn)呼吸急促,大汗淋漓,寒戰(zhàn),腰背部劇痛,心前區(qū)壓迫感,心率120/分鐘,呼吸30/分鐘,血壓75/45mmHg,體溫39.8℃。隨即出現(xiàn)血紅蛋白尿。最可能的臨床診斷是()
A.過敏反應
B.發(fā)熱反應
C.循環(huán)超負荷
D.溶血反應
E.酸中毒
2.單項選擇題女性患者,37歲,輸血開始后30分鐘突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,頭痛、出汗、惡心、嘔吐,皮膚潮紅,體溫39℃。過去有過多次輸血史。臨床診斷最可能是()
A.過敏反應
B.發(fā)熱反應
C.溶血反應
D.細菌污染反應
E.循環(huán)超負荷
3.單項選擇題患者,男性,56歲。因"頭部創(chuàng)傷休克3h"入院。血生化檢查:白細胞9×109/L。動脈血氧飽和度(SaO)62%。免疫學檢查:C反應蛋白14mg/L。補體成分C3:4.20g/L。促炎細胞因子TNF-α大量增多。引起患者發(fā)生免疫紊亂的根本原因是()
A.患者體內(nèi)促炎細胞素的異常增多
B.患者體內(nèi)抗炎細胞素的異常減少
C.休克并發(fā)缺血缺氧引起
D.感染引起
E.患者本身免疫功能低下
4.單項選擇題男性,84歲,反復咳嗽、咳痰30余年,喘息10余年。突發(fā)氣喘加重,血象明顯增高,需要機械通氣支持,多次出現(xiàn)血氧飽和度下降,治療后可維持在90%左右。血氣:二氧化碳分壓11.3kPa;氧分壓9.82kPa,pH7.22;血糖11.5mmol/L,乳酸3.2mmol/L。關于患者體內(nèi)的糖代謝過程描述錯誤的是()
A.葡萄糖直接氧化的速率加快
B.葡萄糖酵解代謝產(chǎn)生的ATP減少
C.無氧糖酵解增加
D.過多葡萄糖增加呼吸肌做功
E.葡萄糖酵解代謝產(chǎn)生的熱量下降
5.單項選擇題患者,男性,79歲,突發(fā)解鮮紅色血便1500ml,四肢冰涼,脈搏細數(shù),血壓90/50mmHg,給予大量輸血輸液,出現(xiàn)球結(jié)膜水腫,室性心律失常,雙肺底聽診明顯濕啰音。曾行冠狀動脈旁路移植術、經(jīng)皮冠脈血管成形術??紤]此患者出現(xiàn)缺血-再灌注的病因是()
A.心律失常
B.冠狀動脈旁路移植術
C.經(jīng)皮冠脈血管成形術
D.失血性休克
E.心肺復蘇