A.大腦皮質變性
B.基底節(jié)變性,運動系統變性病
C.腦干小腦變性
D.脊髓變性,自主神經系統變性
E.黑質多巴胺能神經元變性缺失,路易小體形成
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A.血常規(guī)、生化、顱腦磁共振及彌散加權,彩色經顱多普勒
B.血液化驗、心電圖、頭顱CT及MRI、血管造影、經顱多普勒等
C.頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影,同時進行血尿常規(guī)、血糖、肝腎功及凝血四項檢查
D.血、尿、大便、凝血常規(guī),肝腎功,血電解質,胸透,心電圖
E.頭顱CT、頭顱MRI、腦脊液檢查、腦血管造影、經顱多普勒
A.蛛網膜下隙出血是腦底部血管破裂血液流入蛛網膜下隙引起相應臨床癥狀的一種腦卒中
B.蛛網膜下隙出血是指腦底部或腦表面血管破裂后,血液流入蛛網膜下隙引起相應臨床癥狀的一種腦卒中。主要病因有顱內動脈瘤、腦血管畸形、腦底異常血管網病、夾層動脈瘤、血管炎等
C.蛛網膜下隙出血是腦表面血管破裂血液流入蛛網膜下隙引起相應臨床癥狀的一種腦卒中
D.蛛網膜下隙出血是腦底部或腦表面血管破裂血液流入蛛網膜下隙引起相應臨床癥狀的一種腦梗死
E.蛛網膜下隙出血是指腦底部或腦表面血管破裂后,血液流入蛛網膜下隙引起相應臨床癥狀的一種腦卒中。主要病因有顱內動脈瘤、腦血管畸形、腦底異常血管網病、夾層動脈瘤、血管炎、原發(fā)性高血壓、動靜脈瘺、腎性高血壓、嗜鉻細胞瘤、腦栓塞等
A.腦出血是指各種原因引起的腦實質內出血
B.50歲以上患者,有長期原發(fā)高血壓史,活動中或情緒激動時起病,起病突然,出現頭痛、惡心、嘔吐等顱內高壓的表現,有偏癱、失語等局灶性神經功能缺損癥狀和腦膜刺激征,可伴意識障礙,頭顱CT示腦出血,可明確診斷
C.需根據患者病史、頭顱CT及MRI檢查,與腦梗死、腦栓塞、蛛網膜下隙出血、外傷性顱內血腫、中毒、低血糖、肝性腦病、肺性腦病等鑒別
D.安靜休息,監(jiān)測生命體征,加強護理;脫水降顱壓,減輕腦水腫;調整血壓;防止繼續(xù)出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害
E.腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實質內出血,也稱自發(fā)性腦出血
A.預防原則是積極處理各項可進行干預的腦卒中危險,應用抗血小板聚集藥物
B.急性期治療原則是超早期、個體化、整體化、通過溶栓和腦保護治療,防止并發(fā)癥
C.一般治療:臥床休息,注意加強皮膚、口腔及尿道護理,按時翻身防止褥瘡。調控血壓、控制血糖。吞咽困難、肺炎、上消化道出血及水電解質紊亂的對癥治療及護理
D.常規(guī)需溶栓治療
E.抗凝、降纖、抗血小板聚集、腦保護、降顱壓、擴容、介入治療,對符合溶栓條件,無溶栓禁忌證患者應積極溶栓
A.腦梗死多為中老年患者,有腦卒中的危險因素;安靜狀態(tài)或活動中起病,病前可有反復TIA發(fā)作,癥狀常在數小時或數天內達高峰,出現局灶性的神經功能缺損,梗死范圍與某一腦動脈的供應區(qū)一致
B.腦梗死頭部CT在早期多正常,24~48小時內出現低密度病灶,血管造影可發(fā)現狹窄或閉塞動脈
C.根據突然發(fā)生的劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性及頭顱CT改變可診斷腦梗死。如果CT未見異?;驔]有條件進行CT檢查,可結合腦脊液檢查診斷
D.鑒別:腦栓塞起病急,局性體征數秒至數分鐘達高峰,有心源性栓子來源
E.腦出血、蛛網膜下隙出血、硬膜下血腫或硬膜外血腫、顱內占位可根據頭顱CT及MRI來鑒別
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