A.抗菌藥物的應(yīng)用目的是治療已經(jīng)發(fā)生的感染和預(yù)防可能發(fā)生的感染
B.抗菌藥物應(yīng)用的外科適應(yīng)證包括:無局限化傾向的外科感染:如急性蜂窩織炎等;配合手術(shù)治療外科感染:如急性腹膜炎
C.抗菌藥物應(yīng)用的外科適應(yīng)證包括:嚴(yán)重創(chuàng)傷:如開放性骨折;大面積燒傷;結(jié)腸手術(shù)前后;急癥手術(shù)患者,身體其他部位有化膿感染者
D.抗菌藥物應(yīng)用的外科適應(yīng)證包括:患者營養(yǎng)不良:全身情況差或手術(shù)過程中傷口有明顯污染者;進(jìn)行人造物留置手術(shù):如人造血管移植等
E.抗菌藥物應(yīng)用的外科適應(yīng)證包括:甲狀腺囊腫手術(shù)懷疑有上感者;因骨盆過小行剖宮產(chǎn)手術(shù)者;閉合性肱骨骨折行手法復(fù)位夾板外固定者
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A.制霉菌素:對白色念珠菌、新型隱球菌、莢膜組織胞質(zhì)菌、曲霉菌等均有制菌作用;曲古霉素:對白色念珠菌、酵母菌、新型隱球菌及陰道滴蟲有抑制作用
B.兩性霉素B及其脂質(zhì)體:包括兩性霉素B、兩性霉素B含脂復(fù)合體、兩性霉素硫酸膽甾醇脂和兩性霉素B脂質(zhì)體,用以治療白色念珠菌、毛真菌病、隱球菌病、球孢子菌病和肺部孢子絲菌病等,毒性大,可引起腎損害、貧血、靜脈炎等多種并發(fā)癥
C.吡咯類:咪唑類:酮康唑、克霉唑、咪康唑和益康唑等;三唑類:氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、沙康佐等。咪唑類主要用于淺表的局限性真菌感染,三唑類多用于深部真菌感染,伊曲康唑和伏立康唑?qū)η咕腥镜幕颊忒熜э@著
D.棘白球素類:卡泊芬凈、米卡芬凈等,此類抗真菌藥作為新藥在臨床上目前應(yīng)用廣泛,對侵襲性曲霉菌病有較好的療效
E.氯霉素、多黏菌素也有較強(qiáng)抗真菌作用
A.全殺菌藥:異煙肼和利福平
B.非典型β-內(nèi)酰胺類殺菌藥:單環(huán)類:氨曲南;含酶抑制劑類:克拉維酸、舒巴坦等;碳青霉烯類:亞胺培南、帕尼培南等
C.半殺菌藥:鏈霉素和吡嗪酰胺
D.制菌藥:乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、氨硫脲、乙硫異煙胺
E.制菌藥還有丙硫煙胺、卡那霉素等
A.廣譜的半合成青霉素:氨芐西林、羧芐西林、替卡西林鈉、哌拉西林、硫苯咪唑青霉素等均屬此類,它們多能被β-內(nèi)酰胺酶所水解;四環(huán)素族:對革蘭陽性和陰性細(xì)菌所致的感染都有一定的療效
B.半殺菌藥:鏈霉素和吡嗪酰胺
C.頭孢菌素類:頭孢菌素有多種應(yīng)用于臨床。頭孢菌素有四代,第二和第三代對革蘭陽性菌的抗菌作用不如第一代,而對革蘭陰性桿菌的抗菌作用優(yōu)于第一代,臨床應(yīng)用廣泛
D.非典型β-內(nèi)酰胺類:單環(huán)類:氨曲南;含酶抑制劑類:克拉維酸、舒巴坦、舒普深、他唑新;碳青霉烯類:亞胺培南、帕尼培南、美洛培南。這些藥物這些年應(yīng)用廣泛
E.氨基糖苷類:慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星、新霉素等,為殺菌性抗生素,有較廣的抗菌譜;氯霉素:對耐青霉素金黃色葡萄球菌、肺炎球菌和革蘭陰性桿菌等感染有效,對傷寒桿菌也有抗菌作用
A.鏈霉素,多黏菌素
B.鏈霉素,青霉素
C.半殺菌藥:鏈霉素和吡嗪酰胺
D.全殺菌藥:異煙肼和利福平
E.制菌藥:乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、氨硫脲、乙硫異煙胺、丙硫煙胺、卡那霉素等