單項(xiàng)選擇題男，76歲。有阻塞性肺氣腫史，咳嗽膿痰伴氣急加重2周，今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次／分，律齊。血壓25/14kPa（190/105mmHg）。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。此時(shí)最主要的處理措施為（）
A.用降壓藥
B.用鎮(zhèn)靜藥
C.用利尿劑
D.吸入丙酸倍氯米松
E.氧療+呼吸興奮劑
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1.單項(xiàng)選擇題男，76歲。有阻塞性肺氣腫史，咳嗽膿痰伴氣急加重2周，今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次／分，律齊。血壓25/14kPa（190/105mmHg）。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。為明確診斷還需要做哪項(xiàng)輔助檢查（）
A.腦CT
B.心電圖
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
D.腦電圖
E.腎動(dòng)脈造影
2.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢：神清，氣急，紫紺明顯，球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低，肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大，心率106次/min，律齊，P亢進(jìn)，各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸反流試驗(yàn)陽(yáng)性，下肢水腫（++）。痰涂片找見(jiàn)多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。本病例右心衰竭的治療首先應(yīng)選擇（）
A.氧療和適度利尿
B.靜脈注射毛花苷C（西地蘭）或毒毛花苷K（毒毛旋花子苷K）
C.靜脈滴注多巴酚丁胺
D.靜脈滴注1，6-二磷酸果糖
E.靜脈滴注酚妥拉明（芐胺唑啉）
3.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢：神清，氣急，紫紺明顯，球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低，肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大，心率106次/min，律齊，P亢進(jìn)，各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸反流試驗(yàn)陽(yáng)性，下肢水腫（++）。痰涂片找見(jiàn)多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。關(guān)于高碳酸血癥的處理，本例首先選擇（）
A.補(bǔ)充堿性藥物
B.治療基礎(chǔ)疾病，改善通氣
C.機(jī)械通氣治療
D.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑
E.靜脈滴注尼可剎米
4.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢：神清，氣急，紫紺明顯，球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低，肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大，心率106次/min，律齊，P亢進(jìn)，各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸反流試驗(yàn)陽(yáng)性，下肢水腫（++）。痰涂片找見(jiàn)多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。關(guān)于抗生素的應(yīng)用，第一步應(yīng)選擇下列哪種為宜（）
A.大劑量青霉素
B.第二代頭孢菌素
C.氨基糖苷類(lèi)抗生素
D.林可霉素或克林霉素（氯林可霉素）
E.第三代頭孢菌素
5.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月，加重一天就診，體格檢查：血壓180/110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次／分。此患者最需鑒別的是（）
A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎
B.肺心病還是冠心病
C.支氣管哮喘還是心源性哮喘
D.雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化
E.左心衰竭還是ARDS
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對(duì)于慢性支氣管炎的發(fā)病因素，下列不正確的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下述不是慢性支氣管炎咳痰的特點(diǎn)的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
慢性肺源性心臟病心力衰竭時(shí)．以下是右心擴(kuò)大的體征的是（）
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老年性肺氣腫（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在我國(guó)，引起肺源性心臟病的最常見(jiàn)病因是（）
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提示肺動(dòng)脈高壓體征（）
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慢性支氣管炎患者的自主神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為（）
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若需要利尿治療，下列不合適的是（）
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有關(guān)慢性肺心病的心電圖診斷，下列哪項(xiàng)不正確（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在慢性肺源性心臟病的發(fā)展過(guò)程中，導(dǎo)致肺血管阻力增加的最重要因素是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題