單項選擇題男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaC2270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。強調(diào)低流量吸氧是為了避免()
A.肺損傷
B.氧中毒
C.二氧化碳潴留加重
D.肺不張
E.以上都不是
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1.單項選擇題女性,38歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導(dǎo)管吸氧4L/min,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。此時首先應(yīng)采取的措施是()
A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到5L/min
B.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到2L/min
E.即行氣管插管,呼吸機輔助呼吸
2.單項選擇題女性,38歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導(dǎo)管吸氧4L/min,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。為明確病情,檢查首選()
A.心電圖
B.X線胸片
C.頭顱CT
D.測量血壓
E.血氣分析
3.單項選擇題女性,65歲,反復(fù)咳嗽20余年,近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清,手足搐搦。血氣分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO-344mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。應(yīng)診斷為()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒
4.單項選擇題男,75歲。慢支30年,近2年來下肢浮腫,平時活動氣短,5天前受涼后加重,神志恍惚,嗜睡,血氣分析:pH7.15,PaCO285mmHg,PaO245mmHg,BE-14mmol/L,HCO-332mmol/L,此結(jié)果符合()
A.呼酸失代償期
B.呼酸代償期
C.呼酸+代堿
D.代堿+代酸
E.呼酸+代酸
5.單項選擇題男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血氣分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血氣分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當(dāng)
D.心力衰竭加重
E.周圍循環(huán)衰竭
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男,35歲,慢性呼吸衰竭患者,近1周病情加重,肺部啰音增多,經(jīng)治療后,病情好轉(zhuǎn),但不能改善的是()
題型:單項選擇題
發(fā)紺伴頸靜脈怒張()
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經(jīng)口氣管插管的留置時間一般不超過多長時間()
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慢性肺源性心臟病,Ⅱ型呼吸衰竭時,大量使用利尿劑減輕水腫()
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題型:單項選擇題
在治療慢性呼吸性酸中毒的過程中,機械通氣應(yīng)用不當(dāng),使CO2排出過快,PaCO2降至38mmHg()
題型:單項選擇題