單項選擇題
女性,45歲,間斷關(guān)節(jié)疼痛半年,加重1周,伴關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。
體檢時的重點應(yīng)是()
A.關(guān)節(jié)局部有無腫脹、壓痛,注意關(guān)節(jié)的活動度
B.體溫、脈搏、血壓
C.有無皮下結(jié)節(jié)
D.下肢有無浮腫
E.全身有無皮疹、形態(tài)如何
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1.單項選擇題女性,45歲,間斷關(guān)節(jié)疼痛半年,加重1周,伴關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。為明確診斷,收集病史時,應(yīng)特別詢問以下內(nèi)容,除了()
A.關(guān)節(jié)疼痛的部位、性質(zhì)、伴隨癥狀
B.有無晨僵
C.使關(guān)節(jié)疼痛加重或緩解的因素
D.受累關(guān)節(jié)是否對稱
E.配偶是否健康
2.單項選擇題男性,70歲,體型肥胖,右膝關(guān)節(jié)疼痛2年,下樓時明顯,近1周出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫脹,活動明顯受限,休息后疼痛有所好轉(zhuǎn),查體:右膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(-)。患者最可能的診斷是()
A.銀屑病關(guān)節(jié)炎
B.強直性脊柱炎
C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
D.骨質(zhì)疏松癥
E.骨關(guān)節(jié)炎
3.單項選擇題男性,70歲,體型肥胖,右膝關(guān)節(jié)疼痛2年,下樓時明顯,近1周出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫脹,活動明顯受限,休息后疼痛有所好轉(zhuǎn),查體:右膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(-)。下列哪項檢查對診斷最有價值()
A.X線平片
B.HIA-B27
C.類風(fēng)濕因子測定
D.血尿酸水平測定
E.骨密度測定
4.單項選擇題男性,50歲,膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。若進行關(guān)節(jié)穿刺,關(guān)節(jié)檢查,最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()
A.關(guān)節(jié)液為血性
B.關(guān)節(jié)液混濁
C.凝固實驗陽性
D.白細(xì)胞數(shù)大于2乘以十的六次方/L
E.白細(xì)胞數(shù)小于2乘以十的六次方/L
5.單項選擇題男性,50歲,膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。本例最可能的診斷是()
A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.銀屑病性關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎